男性性功能通常在40岁后逐渐减弱,主要与睾酮水平下降、血管功能退化、慢性疾病、心理压力及不良生活习惯有关。
睾酮分泌从30岁起每年下降1%-2%,50岁后可能引发勃起障碍。补充睾酮需经医学评估,可采用十一酸睾酮胶丸、丙酸睾酮注射或透皮贴剂。中医调理常用肉苁蓉、淫羊藿等药材。
动脉硬化影响阴茎血流,50岁以上男性约50%存在血管性勃起问题。西地那非、他达拉非等PDE5抑制剂可短期改善,严重者需阴茎血管重建术。日常建议食用深海鱼、坚果等富含欧米伽3食物。
糖尿病、高血压患者出现性功能障碍比健康人群早10-15年。控糖降压是关键,二甲双胍、缬沙坦等药物需规律服用,同时监测糖化血红蛋白和动态血压。
中年职场压力、伴侣关系紧张导致40%功能性勃起问题。认知行为疗法效果显著,配合5-羟色胺再摄取抑制剂如舍曲林,每周3次有氧运动能缓解焦虑。
60岁后神经元减少影响性刺激传导。甲钴胺营养神经,盆底肌训练每天200次分3组进行,凯格尔运动配合生物反馈治疗可提升控制力。
保持地中海饮食模式,重点摄入牡蛎、西红柿、黑巧克力等含锌茄红素食物。每周150分钟中等强度运动如快走游泳,避免熬夜和过量饮酒。定期体检监测前列腺特异性抗原和血脂指标,伴侣间保持规律性生活有助于维持功能。老年群体使用真空负压装置前需评估凝血功能,合并心血管疾病者慎用雄激素替代疗法。