月经一开始发黑后面又变红色了，有可能是子宫位置异常、月经量较少、子宫内膜炎、子宫肌瘤等因素造成。建议女性及时就医，明确病因，在医生指导下进行治疗。
1、子宫位置异常：如果子宫后位，经血不易排出，在体内积存时间过长，可能出现月经一开始发黑后面又变红色了的现象。女性在月经期间可以适当活动，有利于子宫收缩，加速经血排出。如果子宫后位有血块，可以在医生指导下服用益母草颗粒等药物，促进淤血排出;
2、月经量较少：如果女性月经量较少，月经血在阴道内停留时间较长，便会出现月经一开始发黑后面又变红色了的情况。女性在月经期间可以适当喝红糖水，有利于缓解此症状，也可以遵医嘱服用益母草颗粒等药物;
3、子宫内膜炎：子宫内膜炎会造成子宫内膜损伤，损伤的子宫内膜在修复过程中会长出很多肉芽组织，肉芽组织与经血相混合，可能会造成月经一开始发黑后面又变红色了的情况。女性可以遵医嘱服用宫血宁胶囊、安宫止血颗粒等药物，缓解症状;
4、子宫肌瘤：如果女性患有子宫肌瘤，会影响子宫收缩，从而导致月经量增多，在宫腔内停留时间过长，则会出现月经一开始发黑后面又变红色了的情况。女性可以遵医嘱在腹腔镜下进行子宫肌瘤切除术，去除肌瘤，缓解症状。
女性在月经期间应注意腹部保暖，防止受凉。饮食应以清淡为主，多吃新鲜的水果、蔬菜，忌食辛辣、油腻、刺激性较大的食物。
