什么药吃了性功能减退

性功能减退可能由抗抑郁药、降压药、激素类药物、抗精神病药和化疗药物引起，调整用药方案可改善症状。

1、抗抑郁药：

选择性5-羟色胺再摄取抑制剂SSRIs如帕罗西汀、舍曲林会延迟射精并降低性欲，三环类抗抑郁药如阿米替林可能影响勃起功能。解决方案包括改用安非他酮等对性功能影响较小的药物，或联合使用西地那非改善勃起。

2、降压药物：

β受体阻滞剂如普萘洛尔、美托洛尔可能减少阴茎血流，利尿剂氢氯噻嗪会降低血锌浓度影响睾酮合成。可替换为血管紧张素受体阻滞剂ARB类如缬沙坦，或钙通道阻滞剂氨氯地平，必要时补充锌制剂。

3、激素制剂：

长期使用糖皮质激素泼尼松会抑制下丘脑-垂体-性腺轴，雄激素拮抗剂如氟他胺用于前列腺癌治疗会直接降低性欲。需监测激素水平，采用间歇给药方案，或补充睾酮凝胶进行替代治疗。

4、精神类药物：

典型抗精神病药如氯丙嗪通过阻断多巴胺D2受体导致性功能障碍，苯二氮卓类地西泮可能抑制性兴奋。新型药物如阿立哌唑影响较小，认知行为疗法可减少药物依赖。

5、化疗药物：

烷化剂环磷酰胺和顺铂可能损伤睾丸间质细胞，靶向治疗药物如伊马替尼影响精子质量。治疗前可考虑精子冷冻保存，使用促性腺激素释放激素类似物保护睾丸功能。

日常需保证牡蛎、坚果等锌含量高的食物摄入，每周进行150分钟中等强度有氧运动，避免穿紧身内裤影响局部血液循环。出现持续勃起功能障碍应检测睾酮水平和甲状腺功能，药物调整需严格遵循医嘱，突然停药可能引发戒断反应。部分中成药如麒麟丸辅助调理时需注意与西药的相互作用。