减退男性性功能的药是啥药

男性性功能减退可能由抗抑郁药、降压药、激素类药物、抗雄激素药物及镇静剂等引起。

1、抗抑郁药：

选择性5-羟色胺再摄取抑制剂SSRIs如帕罗西汀、氟西汀会延迟射精并降低性欲。三环类抗抑郁药如阿米替林可能影响勃起功能。治疗需调整剂量或更换为安非他酮等对性功能影响较小的药物，必要时联合西地那非改善症状。

2、降压药：

β受体阻滞剂如普萘洛尔通过降低血流影响勃起，利尿剂氢氯噻嗪可能导致睾酮下降。可替换为血管紧张素受体阻滞剂ARB缬沙坦，或联合使用他达拉非。定期监测血压和性功能变化至关重要。

3、激素类药物：

糖皮质激素泼尼松长期使用抑制下丘脑-垂体-性腺轴，雌激素类药物用于前列腺癌治疗会直接降低雄激素水平。需评估用药必要性，补充睾酮替代治疗需在医生监督下进行，避免自行调整剂量。

4、抗雄激素药：

非那雄胺治疗脱发时可能引发性欲减退，比卡鲁胺用于前列腺癌会完全阻断雄激素受体。建议使用最低有效剂量，配合心理咨询，严重者可考虑停药或改用局部米诺地尔等替代方案。

5、镇静剂：

苯二氮䓬类地西泮通过中枢抑制降低性兴奋度，阿片类药物如羟考酮干扰内分泌系统。短期使用需控制疗程，长期依赖者应逐步减量，结合认知行为疗法改善睡眠问题。

日常饮食增加牡蛎、坚果等富含锌元素食物，适度进行深蹲、快走等下肢运动促进睾酮分泌。避免穿紧身裤局部高温影响生精功能，用药期间定期检测肝肾功能及激素水平。出现持续勃起障碍需排查心血管疾病风险，及时与主治医生沟通调整治疗方案。