吃了变质的核桃呕吐，可能与食物中毒、急性胃肠炎、胃溃疡、胆囊炎等疾病有关。建议及时到医院就诊，明确诊断后进行针对性治疗。
1、食物中毒：如果核桃存放时间过长或保存不当，可能会导致细菌滋生，食用后可引起食物中毒，出现恶心、呕吐等症状。此时可以遵医嘱使用盐酸消旋山莨菪碱注射液、硫酸阿托品注射液等药物进行治疗；
2、急性胃肠炎：如果患者本身患有急性胃肠炎，在吃变质的核桃后，由于食物中存在大量病原微生物，会刺激胃肠道黏膜，从而引起腹痛、腹泻以及呕吐等症状。此时可以遵医嘱服用蒙脱石散、盐酸洛哌丁胺胶囊等药物进行治疗；
3、胃溃疡：如果患者本身患有胃溃疡，在吃变质的核桃后，由于食物中含有大量细菌，会刺激胃部黏膜，从而引起胃酸分泌过多，出现恶心、呕吐等症状。此时可以遵医嘱服用奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物进行治疗；
4、胆囊炎：如果患者本身患有胆囊炎，在吃变质的核桃后，由于食物中含有的脂肪含量较高，会加重胆囊负担，从而引起恶心、呕吐等症状。此时可以遵医嘱服用消炎利胆片、熊去氧胆酸片等药物进行治疗。
如果患者本身患有肝硬化，则会导致肝脏功能受到损伤，而核桃中含有大量的脂肪成分，在吃变质的核桃后会加重肝脏负担，从而引起恶心、呕吐等症状。此时可以遵医嘱服用复方甘草酸苷片、多烯磷脂酰胆碱胶囊等药物进行治疗。
