吃了变质西瓜拉肚子、呕吐，可能是由于食物中毒、急性胃肠炎、细菌性痢疾等原因导致。建议患者及时前往医院就诊，在医生指导下进行治疗。
1、食物中毒：如果西瓜已经发生变质，此时可能会产生大量的细菌等致病菌，进食后会导致胃肠道受到刺激，从而引起食物中毒的情况，出现吃了变质西瓜拉肚子、呕吐的症状。患者可以在医生的指导下服用蒙脱石散、盐酸洛哌丁胺胶囊等药物进行治疗；
2、急性胃肠炎：如果在吃变质的西瓜时没有清洗干净，或者是食用量比较多，可能会导致胃肠道黏膜受到刺激，从而引发急性胃肠炎，也会出现吃了变质西瓜拉肚子、呕吐的现象。患者可以遵医嘱服用消旋卡多曲颗粒、诺氟沙星片等药物进行治疗；
3、细菌性痢疾：如果平时不注意饮食卫生，或者经常吃一些生冷的食物，比如冰激凌、冰镇饮料等，可能会导致细菌感染诱发细菌性痢疾。而变质的西瓜中也含有大量的细菌，所以会出现吃了变质西瓜拉肚子、呕吐的情况。患者可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗；
4、其他原因：如果本身患有肠易激综合征，在吃了变质的西瓜之后会加重病情，从而出现吃了变质西瓜拉肚子、呕吐的现象。患者可以遵医嘱服用马来酸曲美布汀片、匹维溴铵片等药物进行治疗。
