骨折有多严重需要截肢

用手机扫描二维码 在手机上继续观看

骨折是否需要截肢取决于损伤程度和并发症风
手机查看

阅读:8361

骨折是否需要截肢取决于损伤程度和并发症风险,主要评估因素包括血管神经损伤、感染风险、组织坏死程度等。严重开放性骨折、骨筋膜室综合征、不可逆缺血性损伤等情况可能需要截肢。

1、血管损伤:

骨折伴随主要动脉断裂可能导致肢体远端缺血坏死。股骨、胫骨等部位骨折易损伤股动脉或腘动脉,6-8小时未恢复血供可能需截肢。血管造影和紧急血管吻合术是首要干预措施。

2、神经不可逆损伤:

臂丛神经或坐骨神经完全断裂合并骨折时,肢体功能可能永久丧失。神经电生理检查显示完全失神经支配且无法修复时,截肢可改善生活质量。

3、严重感染风险:

开放性骨折合并气性坏疽或耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染,抗生素治疗无效可能危及生命。清创后仍存在进行性组织坏死需考虑截肢。

4、骨筋膜室综合征:

筋膜室内压持续超过30mmHg会导致肌肉坏死。未及时行筋膜切开术的晚期病例,肌肉广泛坏死伴肾功能损害时需截肢。

5、复合组织缺损:

高能量创伤导致骨、皮肤、肌肉大面积缺损,重建手术无法恢复基本功能时。评估包括缺损范围、患者全身状况及修复可行性。

术后康复需结合假肢适配与功能训练。早期进行残肢塑形和压力治疗,选择硅胶套或悬吊式接受腔。渐进性负重训练可提高假肢使用效率,配合游泳、骑自行车等低冲击运动增强肌力。饮食注意补充蛋白质和维生素D促进伤口愈合,控制血糖血压降低血管并发症风险。心理干预帮助适应身体变化,定期随访监测残端状态。

分享到微信朋友圈

×

打开微信,点击底部的“发现”,

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

推荐阅读

膝盖骨质增生是什么病
膝盖骨质增生是什么病:严格来讲,膝盖骨质增生并不是一种疾病,它只是膝关节的一种病理状态或者病理改变。随着人年龄的增加,膝关节会发生退变,关节周围肌肉会发生松弛,会导致膝关节不...
张利勇 1'16''

扬州市中医院 张利勇

4.68万次播放 2019-12-30

脊椎骨痛怎么办
脊椎骨痛怎么办:   不少病人诉脊柱骨疼痛,殊不知脊椎自上而下包括的范围比较大,比如上面有颈椎,中间有胸椎,下面有腰椎及尾椎,因此脊椎疼痛的范围比较大。疼痛情况及改善方法如...
张利勇 1'21''

扬州市中医院 张利勇

5.02万次播放 2019-12-30

脖子酸疼怎么回事
脖子酸疼怎么回事:脖子酸痛,大部分考虑就是由于姿势不正确导致的,这种情况下会容易产生局部的肌肉痉挛,充血水肿,引起酸痛局部肿胀的感觉,小孩子或者成年人如果经常出现脖子酸疼不舒...
张利勇 1'17''

扬州市中医院 张利勇

4.75万次播放 2019-12-30

腰椎间盘突出怎么治
腰椎间盘突出怎么治:腰椎突出的治疗一般根据突出的严重程度不同,而采取保守治疗或者是手术治疗。其中,对于症状较轻的患者,一般可以采取保守治疗的方式,保守治疗的时间约为1个月左右...
张利勇 1'20''

扬州市中医院 张利勇

5.04万次播放 2019-12-30

婴幼儿脊膜膨出伴脊髓栓系综合症的外科手术治疗
婴幼儿脊膜膨出伴脊髓栓系综合症的外科手术治疗
脊髓栓系松解手术,包括脊膜膨出囊切除和皮肤塑型,腰骶椎管内病变切除,关键是脊髓末端神经粘连的神经和纤...

上海长海医院 方亦斌

2.17万次播放

脊柱外科的治疗新方法
脊柱外科的治疗新方法
对于这种老年病,理想的治疗是既解决骨折引起的疼痛,同时又纠正骨折所导致的脊柱畸形。经过材料科学、生物...
风湿骨病可不可以治愈
风湿骨病可不可以治愈
风湿骨病可不可以治愈这是病人经常问的问题,治愈是一个什么概念?每年都有流行感冒,有一个人今年得了感冒...
怎样缓解风湿骨病造成的痛苦
怎样缓解风湿骨病造成的痛苦
虽然运动对于人是有好处的,但是对于风湿骨病患者来说要选得对运动方法,否则适得其反。风湿骨病在日常当中...
软骨骨瘤的危害
软骨骨瘤的危害
骨软骨瘤严格讲来鶒不属于肿瘤,而是生长方面的异常,或称错构瘤。瘤体有软骨帽和一个从骨侧面突出的骨组织...
什么是剑突软骨瘤
什么是剑突软骨瘤
什么是剑突软骨瘤呢?在生活中有很多疾病的名称都是我们没有听说过的,因此一旦检查出患有这样的疾病患者们...

1.69万次播放