男性功能衰退通常从40岁后逐渐显现,与激素水平下降、血管功能减退、慢性疾病、心理压力及不良生活习惯相关。
睾酮水平在30岁后每年下降1%-2%,50岁后可能引发性欲减退和勃起障碍。治疗可考虑激素替代疗法,需检测游离睾酮后使用十一酸睾酮胶丸、睾酮贴片或注射剂,同时补充锌元素和维生素D。
动脉硬化导致阴茎海绵体供血不足,常见于高血压、糖尿病患者。口服PDE5抑制剂如西地那非、他达拉非改善血流,严重者可采用阴茎血管成形术或假体植入术。
糖尿病神经病变或腰椎问题影响勃起神经传导。甲钴胺营养神经配合盆底肌训练,每天做凯格尔运动3组,每组15次,或使用生物反馈治疗仪。
工作压力或伴侣关系紧张造成心因性ED。认知行为疗法联合性感集中训练,必要时短期服用达泊西汀等抗焦虑药物。
久坐、吸烟会加速功能衰退。每周150分钟有氧运动如游泳、快走,地中海饮食多摄入牡蛎、坚果、西红柿等富含精氨酸食物。
保持规律性生活可延缓衰退速度,50岁以上男性建议每年检测PSA和血脂。深蹲、桥式运动增强盆底肌力量,避免过量饮酒。南瓜籽油含植物固醇有助于维持前列腺健康,辅酶Q10改善细胞能量代谢。睡眠不足会显著降低睾酮分泌,保证23点前入睡。