男性功能多少岁开始下降

男性功能通常在40岁后逐渐下降，与睾酮水平降低、血管老化、慢性疾病、心理压力及不良生活习惯相关。

1、激素变化：

睾酮分泌从30岁起每年下降1%-2%，40岁后加速。临床表现为性欲减退、勃起硬度下降。可通过激素替代治疗如十一酸睾酮胶丸、中药调理淫羊藿、肉苁蓉及规律力量训练改善。

2、血管老化：

动脉硬化导致阴茎海绵体供血不足。高血压、高血脂患者风险更高。建议服用PDE5抑制剂西地那非、他达拉非、有氧运动快走、游泳及地中海饮食。

3、慢性疾病：

糖尿病引发神经血管病变，前列腺炎造成局部疼痛。需控制血糖二甲双胍、胰岛素、治疗炎症抗生素、α受体阻滞剂，同时进行盆底肌训练。

4、心理因素：

工作压力、焦虑抑郁会抑制性功能。认知行为疗法、夫妻沟通训练及短期使用抗焦虑药物帕罗西汀、舍曲林可缓解症状。

5、生活习惯：

长期吸烟损伤血管内皮，酒精抑制中枢神经。戒烟限酒、保证7小时睡眠、补充锌元素牡蛎、南瓜籽有助于功能维持。

日常可多摄入富含精氨酸的食物核桃、芝麻促进一氧化氮合成，每周进行150分钟中等强度运动深蹲、骑自行车。避免久坐压迫会阴部，50岁以上建议每年检测PSA和睾酮水平。伴侣间的亲密互动能有效缓解年龄相关的性功能减退，必要时可咨询男科医生制定个性化方案。