低蛋白米通常是指低蛋白米饭,低蛋白米饭富含大量蛋白质,主要包括植物蛋白和动物蛋白,而植物蛋白中以大豆蛋白为主。植物蛋白中的大豆蛋白是一种非优质蛋白,在肾病患者中不建议使用,因为非优质蛋白摄入过多会增加肾脏代谢负担,加重肾病病情。如果低蛋白米饭吃不下,可以从调整饮食、药物治疗、透析治疗、一般治疗等方面进行调整。
1、调整饮食:建议根据肾病患者的具体情况,制定相应的饮食方案,如低蛋白米饭、优质蛋白饮食等,同时注意补充充足的热量和维生素。在肾病早期,需要限制钠盐的摄入,避免加重肾脏负担,而在病情进展期和终末期,可以适当摄入优质蛋白,如豆类或奶类食物;
2、药物治疗:如果使用激素、免疫抑制剂等药物治疗,需要注意监测和避免不良反应的发生,如遵医嘱使用泼尼松、环磷酰胺等药物。同时也要注意避免使用肾毒性药物,如顺铂、卡那霉素等;
3、透析治疗:当肾病发展到终末期,进入尿毒症期时,可以采用血液透析、腹膜透析等方法进行肾脏替代治疗。而对于老年或合并严重心脑血管疾病的患者,可以考虑进行床旁血液透析;
4、一般治疗:在生活中需要注意休息,避免劳累、感染、受凉等,还需要注意控制血压、血糖、血脂等情况。饮食上注意清淡、易消化,如进食小米粥、鸡蛋羹等食物,避免进食高盐、高脂的食物,如腌菜、炸鸡等。
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