中老年妇女应警惕乳腺癌

乳腺癌是中老年女性高发恶性肿瘤，与激素变化、遗传基因、不良生活习惯、乳腺疾病史、辐射暴露等因素相关，需通过定期筛查、药物干预、手术治疗、放疗化疗及生活方式调整综合防治。

1、激素变化：

更年期雌激素水平波动可能刺激乳腺细胞异常增生。建议45岁以上女性每年进行乳腺超声联合钼靶检查，高风险人群可服用他莫昔芬等抗雌激素药物预防。

2、遗传因素：

BRCA1/2基因突变携带者患病风险提升10倍。直系亲属有乳腺癌史者应进行基因检测，必要时选择预防性乳腺切除术，术后可通过假体植入或自体组织重建乳房。

3、生活习惯：

长期饮酒、高脂饮食及缺乏运动导致肥胖，脂肪组织产生过量雌激素。每日摄入300g十字花科蔬菜，每周进行150分钟快走或游泳，BMI控制在18.5-23.9之间。

4、乳腺病史：

既往乳腺导管不典型增生患者癌变率达30%。每6个月复查乳腺MRI，可服用阿那曲唑等芳香化酶抑制剂，局部病灶采用真空辅助微创旋切术清除。

5、辐射暴露：

年轻时接受胸部放疗者风险增加。接触放射线职业人群需佩戴铅围裙，40岁后每半年检查肿瘤标志物CA153，发现钙化灶需立即穿刺活检。

日常饮食增加亚麻籽、深海鱼等ω-3脂肪酸摄入，避免蜂王浆等雌激素含量高的保健品。运动推荐太极拳等舒缓项目改善淋巴循环，睡眠时避免压迫乳房。每月月经结束后3天进行乳房自检，注意乳头凹陷、皮肤橘皮样改变等危险信号，发现异常及时就诊乳腺专科。