多发性骨髓瘤在饮食上要注意什么
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多发性骨髓瘤患者饮食需注重高蛋白、易消化
2025-05-29 12:28 阅读：6.49万
多发性骨髓瘤患者饮食需注重高蛋白、易消化、低盐低脂，主要原则包括补充优质蛋白、控制钙磷摄入、预防感染、维持水分平衡、避免刺激性食物。
1、优质蛋白：
每日需摄入1.2-1.5克/公斤体重的蛋白质，优先选择鸡蛋清、脱脂牛奶、鱼肉等生物价高的食物。蛋白质缺乏可能加重肌肉消耗，但过量会增加肾脏负担。肾功能异常者需在医生指导下调整摄入量。
2、钙磷管理：
高钙血症是常见并发症，需限制奶酪、虾皮等高钙食物，每日钙摄入不超过800毫克。同时监测血磷水平，避免动物内脏、坚果等高磷食物，防止钙磷代谢紊乱加重骨损害。
3、饮食卫生：
化疗期间需严格避免生冷食物，所有食材需彻底加热。水果建议去皮后食用，餐具每日煮沸消毒。可适当食用含益生菌的酸奶需巴氏杀菌维持肠道菌群平衡。
4、水分补充：
每日饮水量保持在2000-2500毫升，化疗期间可增加至3000毫升。若出现肾功能不全，需根据尿量调整。建议分次少量饮用，可交替选择淡绿茶、柠檬水等温和饮品。
5、烹饪方式：
采用蒸煮炖等低温烹饪，避免烧烤、油炸等高温加工。禁用辣椒、咖喱等刺激性调料，洋葱、韭菜等产气食物需酌情减少。贫血患者可适量增加猪肝、鸭血等富含血红素铁的食物。
患者应建立规律进食习惯，每日5-6餐少量多餐。食欲不振时可选择山药粥、藕粉等易消化主食，配合香菇、猴头菇等菌类提升免疫力。合并糖尿病的患者需同步控制血糖，肾功能异常者需个性化调整蛋白质与电解质摄入。所有饮食调整需与主治医生及临床营养师保持沟通，定期监测血清蛋白、肌酐等指标，治疗期间每公斤体重需保证30-35千卡热量摄入，体重波动幅度建议控制在5%以内。
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