多发性骨髓瘤要做哪些检查
用手机扫描二维码 在手机上继续观看
多发性骨髓瘤需通过血液检查、尿液检查、影
阅读：3.82万
多发性骨髓瘤需通过血液检查、尿液检查、影像学检查、骨髓活检、细胞遗传学检测等方式确诊。
1、血液检查：
血清蛋白电泳可检测M蛋白异常升高，β2微球蛋白反映肿瘤负荷，血常规关注贫血及血小板减少。血清游离轻链测定对轻链型骨髓瘤诊断敏感，肾功能检查评估高钙血症或肾损伤。
2、尿液检查：
24小时尿蛋白定量检测本周蛋白尿，尿免疫固定电泳明确轻链类型。持续性蛋白尿提示肾小管损害，尿常规可能发现管型尿或血尿。
3、影像学检查：
全身低剂量CT筛查溶骨性病变，MRI对脊柱浸润敏感度高。PET-CT可评估髓外病变，X线平片典型表现为穿凿样骨缺损，骨密度检测监测骨质疏松程度。
4、骨髓活检：
髂后上棘穿刺获取骨髓液，浆细胞比例超过10%具有诊断意义。免疫组化检测CD138阳性细胞，流式细胞术分析克隆性浆细胞表面标记。
5、细胞遗传学检测：
荧光原位杂交技术检测del17p、t4;14等高危染色体异常。基因测序明确RAS或TP53基因突变，这些结果直接影响危险分层和治疗方案选择。
确诊后需定期监测血钙、肌酐等指标，适度补充维生素D预防骨事件。低强度有氧运动维持骨骼强度，高蛋白饮食纠正负氮平衡，疼痛管理优先选择双膦酸盐类药物。出现病理性骨折或脊髓压迫需立即骨科干预，治疗期间每3个月复查血清游离轻链比值评估疗效。
分享到微信朋友圈
×打开微信，点击底部的“发现”，
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。
推荐阅读
外侧半月板损伤怎么办
外侧半月板损伤怎么办：膝关节外侧半月板损伤可以完善膝关节磁共振检查，准确判断外侧半月板损伤的程度以及位于前角、体部还是后角。如果半月板损伤时，关节处有明显的积液，可以到医院骨...
腰腿疼痛平时应该注意什么
腰腿疼痛平时应该注意什么：腰腿疼痛大多是因为腰椎间盘突出后引起，腰间盘突出属于季节性发病比较多的疾病，一般冬天发病比较多。很多患者都感到冬天病情加重，而且由于天气的原因再加上...
相关文章
专业医生团队提供
免费就医指导
