怎么判断宝宝手指骨折
宝宝手指骨折可通过观察肿胀变形、异常活动、持续哭闹、拒绝触碰、皮肤瘀斑等表现判断。骨折通常由跌落撞击、挤压伤、运动损伤、骨骼发育异常、病理性骨折等原因引起。
1、肿胀变形:
骨折后局部软组织损伤导致毛细血管破裂,表现为手指明显肿胀或成角畸形。婴幼儿骨膜较厚,可能出现青枝骨折仅一侧骨皮质断裂,肿胀程度可能轻于成人。建议用冰袋间断冷敷并保持患肢制动,避免揉捏肿胀部位。
2、异常活动:
正常手指关节外的部位出现异常弯曲或假关节活动提示完全性骨折。婴幼儿骨骼韧性较强,可能出现弯曲型骨折而无明显骨擦感。需立即用硬纸板或夹板固定患指,固定范围应超过腕关节,防止二次损伤。
3、持续哭闹:
骨折疼痛会导致宝宝持续哭闹且安抚无效,触碰患肢时哭闹加剧。可能与跌落时手掌撑地导致指骨轴向受压有关。可临时使用对乙酰氨基酚口服溶液缓解疼痛,但需在2小时内就医明确诊断。
4、拒绝触碰:
宝宝会本能保护受伤手指,表现为握拳回避或推开检查者。常见于指骨远端骨折,该部位神经分布密集痛觉敏感。检查时应从健侧手指开始对比,观察是否存在主动屈伸活动受限。
5、皮肤瘀斑:
骨折48小时后可能出现皮下出血导致的青紫瘀斑,多伴随压痛。病理性骨折可能表现为轻微外力后即出现广泛瘀斑,需排查成骨不全等遗传性疾病。拍摄X线片时可选择数字化放射摄影DR降低辐射量。
发现疑似骨折应禁止自行复位,用硬物固定后尽早就医。婴幼儿骨折愈合快但易发生畸形愈合,需定期复查X线。恢复期保证每日500ml奶制品摄入补充钙质,避免患肢提拉重物。选择指套型支具更利于保持其他手指活动度,定期进行被动关节活动预防僵硬。
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