男性性功能下降通常从40岁左右开始,与激素水平下降、血管健康、慢性疾病、心理压力、生活习惯等因素相关。
睾酮水平在30岁后每年下降1%-2%,40岁后可能引发性欲减退和勃起硬度减弱。治疗上可检测激素水平,必要时采用睾酮替代疗法,如注射十一酸睾酮、贴剂或凝胶。日常补充锌、维生素D有助于维持激素平衡。
动脉硬化或高血压导致的阴茎供血不足是主要病因。需控制血压血脂,药物可选西地那非、他达拉非等PDE5抑制剂,严重者考虑血管成形术。有氧运动如快走、游泳能改善血液循环。
糖尿病、前列腺炎等疾病会损伤神经血管功能。需优先治疗原发病,如二甲双胍控糖、抗生素治疗前列腺炎。血糖稳定者可使用真空负压装置辅助勃起。
焦虑抑郁会抑制性反应,建议认知行为疗法或短期服用帕罗西汀等抗抑郁药。伴侣共同参与治疗,通过感官聚焦训练重建亲密关系。
长期吸烟酗酒会加速性功能衰退。戒烟限酒是关键,增加深蹲、凯格尔运动增强盆底肌。地中海饮食搭配坚果、牡蛎等富含精氨酸食物有辅助改善作用。
40岁以上男性每年应进行前列腺和激素检查,日常保持每周150分钟中等强度运动,避免久坐。睡眠不足会加剧睾酮下降,保证7小时优质睡眠。南瓜籽油、西红柿等食物含抗氧化物质,可保护生殖系统健康。出现持续勃起障碍需排除心脏病等潜在风险,及时就医评估。