孕33周脚踝处出现水肿可能是生理性因素引起的，也有可能是病理性因素导致的，比如妊娠期高血压、肾炎等。如果是生理性的原因一般不需要特殊治疗，如果是病理性的原因可以通过调整饮食、适当运动以及药物治疗等方式进行改善。
一、生理性因素
在怀孕期间随着胎儿逐渐增大，子宫也会不断增大，从而对下腔静脉造成压迫，影响到下肢血液回流，所以会出现上述情况。如果只是轻微的症状，并没有其他不适症状，可以不用过于担心，也不用做特殊的治疗，在日常生活中注意休息即可。
二、病理性因素
1.妊娠期高血压：由于受到遗传因素的影响或者营养不良等原因所引起的一种疾病，患病后会导致血压升高，还会伴有蛋白尿等症状，此时可以在医生指导下服用盐酸拉贝洛尔片、硝苯地平缓释片等药物进行控制。
2.肾炎：通常是自身免疫紊乱或者是感染性因素造成的，发病时会导致肾脏功能受到影响，还会引发蛋白尿、血尿等症状，此时也可以遵医嘱服用黄葵胶囊、百令胶囊等药物进行治疗。
除此之外，还有可能是低蛋白血症等因素引起的，建议及时就医完善相关检查并对因处理。
