孕22周脚踝水肿是否正常，需要根据引起的原因进行综合考虑。如果孕妇所处的环境温度较高、饮食不当等引起的生理性因素导致的，一般是正常的；如果是妊娠期高血压疾病、肾病综合征等原因引起的，则可能是不正常的。
一、正常
1.所处的环境温度较高：如果孕妇处于炎热的夏季，并且长时间待在高温环境下，可能会使体内的血液循环受到影响，从而出现上述症状的情况。一般不需要过分担心，可以通过多喝水的方式进行改善，在日常生活中也要避免长期处于闷热的环境中。
2.饮食不当：如果孕妇在怀孕期间经常吃咸菜、腊肉等过咸的食物，容易加重肾脏代谢负担，也会诱发该现象。建议调整饮食结构后缓解，同时还要注意休息，保证充足的睡眠时间。
二、不正常
1.妊娠期高血压疾病：由于遗传或营养缺乏等因素影响下，可能引发妊娠期高血压疾病的产生，患者会出现血压升高、蛋白尿等症状，还会伴有上述情况发生。可遵医嘱使用盐酸拉贝洛尔片、硝苯地平缓释片等药物治疗。
2.肾病综合征：若孕妇本身患有肾病综合征，会导致体内白蛋白水平降低，进而造成水分潴留的现象，此时就会有上述表现。可以遵医嘱服用醋酸泼尼松片、环孢素软胶囊等药物治疗。
除此之外，还可能是慢性心功能衰竭等原因造成的，建议及时就医诊断。
