月经颜色发黑、小腹右侧疼，可能是由于生理性因素引起，如受凉、情绪异常等，也有可能是病理性因素导致，如子宫内膜炎、子宫腺肌症、宫外孕、卵巢囊肿等。建议患者及时就医，明确病因后进行针对性治疗。
一、生理性因素：
1、受凉：如果女性在月经期间不注意保暖，可能会导致寒气入侵体内，从而出现月经颜色发黑、小腹右侧疼的情况。此时一般不需要特殊治疗，可以通过多喝热水的方式进行缓解；
2、情绪异常：如果女性在月经期间精神压力过大或过度紧张，可能会导致内分泌失调，从而出现月经颜色发黑、小腹右侧疼的情况。此时可以适当调整心情，保持积极乐观的心态，并通过听舒缓的音乐等方式缓解压力。
二、病理性因素：
1、子宫内膜炎：如果女性本身患有子宫内膜炎，在炎症刺激下会导致局部充血水肿，从而出现月经颜色发黑、小腹右侧疼的情况。此时可以在医生指导下服用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行治疗；
2、子宫腺肌症：可能与遗传或者雌激素水平异常有关，患病以后会导致患者出现经期延长以及月经量增多的现象，还可能会伴有痛经的症状。当病变部位位于右侧时，则会出现上述情况。此时可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、米非司酮片等药物进行治疗；
3、宫外孕：是指受精卵在子宫体腔以外着床发育的一种异常妊娠过程，若受精卵着床于右侧输卵管部位，则会出现上述症状。此时需要及时通过手术终止妊娠；
4、卵巢囊肿：可能与环境因素或者饮食不当有关，也有可能是不良的生活习惯造成的，会导致患者腹部疼痛以及身体不适等症状。当卵巢囊肿位于右侧时，则会出现上述情况。此时可遵医嘱服用桂枝茯苓胶囊、红金消结胶囊等药物进行治疗。
对于存在宫颈癌的患者而言，在疾病早期也会出现阴道出血的情况，但通常会伴随有接触性出血的表现。随着病情发展，则会出现阴道流血量增多的情况。
