正常睾丸呈卵圆形,表面光滑且质地均匀,两侧大小相近但非完全对称,一般左侧略低于右侧。睾丸健康状态可通过触诊判断,主要特征包括无痛性硬结、弹性适中、无异常肿大或萎缩。阴囊皮肤松弛自然,温度略低于体温,无红肿或静脉曲张表现。
成年男性单侧睾丸体积约15-25毫升,长径3.5-5厘米,宽径2-3厘米。正常状态下两侧存在轻微差异,但体积差超过20%需警惕病变。睾丸被覆坚韧白膜,触诊时有橡胶样弹性,过软可能提示萎缩,过硬需排除肿瘤。附睾位于睾丸后方上极,呈柔软条索状结构。
阴囊内睾丸可自由移动,站立时自然下垂,遇冷或紧张时提睾肌收缩会使睾丸上提。异常固定可能提示隐睾或粘连性疾病。左侧睾丸因精索静脉较长通常位置较低,但突然位置改变需排查睾丸扭转。日常活动无坠胀感,久坐或剧烈运动后短暂不适属正常生理现象。
阴囊通过皱褶皮肤和汗腺散热,维持睾丸温度比核心体温低2-3℃。长期高温环境可能影响生精功能,表现为阴囊持续紧绷或异常发热。泡热水澡后短暂温度升高不会造成损害,但每日高温暴露超过1小时可能降低精子活力。建议选择透气内衣避免局部闷热。
睾丸动脉供血丰富,但肉眼不可见明显血管突起。精索静脉丛若呈蚯蚓状扩张可能为精索静脉曲张。触压无放射性疼痛,突发剧痛需排除睾丸扭转。神经分布密集但对钝痛敏感度低,持续隐痛可能提示慢性炎症或输精管病变。
青春期前睾丸体积不足3毫升,12-16岁快速增大至成人水平。老年期睾丸逐渐萎缩但不应小于12毫升。短期内体积变化超过30%需就医,可能由激素异常、积液或肿瘤导致。定期自我检查有助于早期发现异常,建议每月在沐浴时进行触诊。
保持睾丸健康需注意避免外伤和高温,穿着宽松透气的棉质内裤有助于散热。适量补充锌元素和维生素E对维持生精功能有益,可通过牡蛎、坚果等食物获取。避免长时间骑行或压迫会阴部,出现持续疼痛、硬结或形态改变时应及时就诊泌尿外科。规律有氧运动能改善阴囊血液循环,但高强度运动建议佩戴防护装备。每年进行一次生殖系统体检,40岁以上男性需增加睾丸肿瘤筛查。