睾丸体积异常增大可能由生理性因素或病理性因素引起，常见原因有睾丸鞘膜积液、精索静脉曲张、睾丸肿瘤、睾丸炎、先天性发育异常等。睾丸大小个体差异较大，但明显超出正常范围需警惕潜在疾病。
睾丸鞘膜内液体异常积聚会导致阴囊无痛性肿大，透光试验呈阳性。原发性鞘膜积液多与鞘膜分泌吸收失衡有关，继发性可能由外伤或感染导致。轻度积液可能自行吸收，中重度需穿刺抽液或鞘膜翻转术治疗。日常应避免阴囊部位剧烈撞击。
精索静脉丛迂曲扩张会使患侧阴囊下垂膨大，久站后症状加重。该病与静脉瓣功能不全或腹腔压力增高有关，可能影响生精功能。中度以上曲张建议行精索静脉高位结扎术，术后需穿专用护具避免复发。
睾丸实质内异常增生组织会使睾丸呈进行性肿大，质地坚硬如石。生殖细胞肿瘤占绝大多数，早期可通过肿瘤标志物检测发现。根治性睾丸切除术是主要治疗手段，术后需定期监测甲胎蛋白等指标。
细菌或病毒感染可引起睾丸急性炎性肿胀，伴发热及剧烈触痛。流行性腮腺炎病毒是常见病原体，可能造成不可逆生精损伤。急性期需卧床休息并用阴囊托抬高，针对病原体使用抗生素或抗病毒药物。
克氏综合征等染色体疾病会导致睾丸发育过大伴质地偏软，常合并第二性征发育迟缓。部分先天性肾上腺皮质增生症患者因激素异常出现假性性早熟。这类情况需内分泌科干预，必要时进行激素替代治疗。
男性日常应定期进行睾丸自检，采用站立位触诊比较两侧大小及质地差异。发现睾丸体积短期内明显增大、出现硬结或沉重感时，应及时就诊泌尿外科。避免穿紧身裤、减少高温环境暴露有助于维护睾丸健康，剧烈运动时建议佩戴防护装备。饮食注意补充锌元素和维生素E，控制酒精摄入以防影响睾酮分泌。
