颈椎骨质增生引起头晕呕吐,常见原因包括压迫椎动脉、椎动脉受到刺激、颈椎关节损伤、交感型颈椎病等。具体情况需要到脊柱外科门诊就诊进一步了解,在医生的指导下进行对应治疗。
1、压迫椎动脉:颈椎骨质增生容易压迫椎动脉,导致颈椎基底动脉供血不足,可引起头晕、呕吐等临床症状,同时会伴有行走困难的现象。持续颈椎牵引治疗或者使用盐酸倍他司汀片等药物,可以扩张椎动脉,改善脑供血,减轻头晕、呕吐症状,严重者需要通过手术切除增生的骨质;
2、椎动脉受到刺激:如果颈椎骨质增生部位与椎动脉关系密切,则可能会刺激椎动脉,导致椎动脉痉挛、狭窄,造成脑供血不全,从而产生头晕、恶心、呕吐的临床症状。可使用盐酸氟桂利嗪片等药物扩张椎动脉,恢复脑供血,减轻临床症状。也可以考虑通过手术切除增生的骨质,解除血管痉挛或者狭窄;
3、颈椎关节损伤:如果患者颈椎骨质增生同时合并颈椎关节损伤,则会压迫神经以及椎动脉,导致脑供血不全,从而产生头晕、呕吐等临床症状。可通过颈托固定、卧床休息、颈椎牵引治疗,以缓解临床症状,如效果不佳,则需要通过手术切除增生的骨质,恢复椎动脉供血;
4、交感型颈椎病:如果患者同时存在交感型颈椎病的情况,则会有交感神经兴奋或者抑制症状,从而产生头晕、恶心、呕吐的临床症状,同时会伴有颈部疼痛。可通过颈椎持续牵引治疗,并且配合微波治疗,消除颈椎肌肉紧张,可以缓解临床症状。
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