月经量多可能由内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍、宫内节育器刺激等原因引起。
雌激素水平异常升高会刺激子宫内膜过度增生,导致月经量增多。常见于青春期初潮后、围绝经期女性,多伴有周期紊乱。调整作息、减少压力有助于改善症状,严重时需在医生指导下使用激素类药物调节。
肌壁间或黏膜下肌瘤会增大子宫内膜面积,影响子宫收缩止血功能。患者常伴随经期延长、贫血等症状。超声检查可确诊,5厘米以上肌瘤或引发严重贫血时需考虑手术切除。
息肉组织会干扰子宫内膜正常脱落过程,导致经血淋漓不尽。宫腔镜检查是诊断金标准,直径超过1厘米的息肉建议行宫腔镜电切术,术后复发率约15%。
血小板减少症、血友病等疾病会导致经血凝固异常。这类患者往往伴有牙龈出血、皮下瘀斑等全身症状,需通过凝血四项检查确诊,必要时输注凝血因子或血小板治疗。
含铜节育器可能引起局部炎症反应,导致经量增加30%-50%。症状多出现在置器后3-6个月内,持续出血超过半年应考虑更换为激素型节育器或取出装置。
月经量多期间建议增加动物肝脏、菠菜等富铁食物摄入,避免剧烈运动加重出血。每日记录卫生巾更换数量超过20片/周期需警惕,选择夜用加长型卫生巾防止侧漏。经期结束后可适量饮用红枣枸杞茶补气血,持续3个月经周期异常应及时做妇科超声和性激素六项检查。注意区分正常月经量20-60毫升与月经过多超过80毫升,突然出现的经量增多伴血块需排除流产或宫外孕可能。