月经推迟且量少可能由内分泌失调、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、过度减肥、精神压力过大等原因引起。
下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱会导致雌激素分泌不足,子宫内膜增生受限。常见诱因包括作息紊乱、营养不良,表现为周期延长、经血呈点滴状。可通过性激素六项检查确诊,医生可能建议使用黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片等药物调节周期。
高雄激素血症和胰岛素抵抗会抑制卵泡发育,导致稀发排卵。患者常伴有痤疮、多毛症状,B超显示卵巢多囊样改变。治疗需结合二甲双胍改善代谢,配合炔雌醇环丙孕酮片调节激素水平。
甲状腺激素直接影响卵巢功能,甲减患者代谢率降低会出现经期延迟、经量减少,可能伴随怕冷、水肿;甲亢则可能导致周期缩短。需通过甲状腺功能检查鉴别,左甲状腺素钠片或甲巯咪唑等药物可针对性治疗。
体脂率低于17%时,脂肪组织合成的瘦素不足会抑制促性腺激素释放。快速减重超过10%可能引发闭经,恢复饮食后月经量仍可能持续偏少。建议保持BMI≥18.5,适当增加坚果、深海鱼类等健康脂肪摄入。
长期焦虑、抑郁会升高皮质醇水平,抑制促卵泡激素分泌。典型表现为突发月经推迟,可能伴随失眠、脱发。正念冥想、规律运动有助于缓解压力,严重时可短期使用谷维素调节植物神经功能。
建议记录至少3个月经周期的基础体温和出血情况,避免过度节食或剧烈运动。日常可饮用玫瑰花茶、食用红枣枸杞等药膳调理,若持续2个周期异常或出现剧烈腹痛需及时妇科就诊。35岁以上女性突然经量减少需排除早发性卵巢功能不全,必要时进行抗缪勒管激素检测评估卵巢储备功能。