19个月宝宝晚上睡觉老是醒可能是非病理因素如饥饿、环境不适等导致的。但也可能是由于缺钙、消化不良或肠绞痛等原因引起的症状表现。
一、非病理因素
1.饥饿：如果宝宝在睡前没有吃饱，就会因为饥饿而醒来哭闹。此时可以给宝宝喂奶或者辅食来缓解饥饿感，从而帮助宝宝入睡。
2.环境不适：如果宝宝所处的睡眠环境过于嘈杂或者是过热、过冷都会影响到宝宝的睡眠质量，出现上述情况。建议家长要为宝宝提供一个良好的睡眠环境，保持室内温度适宜，并且注意避免噪音干扰。
二、病理因素
1.缺钙：如果宝宝体内缺乏维生素D和钙元素，会导致神经兴奋性增高，也会引起夜间频繁惊醒的情况发生。可以在医生指导下服用葡萄糖酸锌口服溶液、碳酸钙颗粒等药物进行治疗。
2.消化不良：如果宝宝平时吃的食物过多，会加重胃肠道负担，导致食物不能及时被消化吸收，堆积在胃肠道内，刺激胃肠黏膜，使宝宝产生腹胀、腹痛等症状，从而影响正常睡眠。可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂调节肠道菌群，促进胃肠道蠕动，改善消化功能。
3.肠绞痛：如果是母乳喂养的宝宝，妈妈要注意自己的饮食，尽量不要吃辛辣刺激性的食物以及寒凉类的食物，以免对宝宝造成一定的刺激，诱发肠绞痛的发生。另外，还可以通过按摩的方式来进行调理，能够有效促进肠胃蠕动，有助于病情恢复。
除以上常见原因外，还可能与积食有关，应及时就诊，在专业医师的指导下规范治疗。
