剖腹产术后恢复需关注伤口护理、疼痛管理、感染预防、活动限制和心理调适五个方面。
剖腹产切口需保持干燥清洁,术后7天内避免沾水,使用医用敷料定期更换。观察伤口有无红肿渗液,术后2周内避免剧烈运动防止裂开。消毒可选择碘伏溶液,每日涂抹1-2次。若使用可吸收线无需拆线,普通缝线需术后5-7天拆除。
术后48小时内使用静脉镇痛泵,后续可口服布洛芬、对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药。采取侧卧微屈膝体位减轻腹部张力,咳嗽时用手按压伤口减少震动痛。疼痛持续加重需排除血肿或感染可能。
术后常规静脉注射头孢类抗生素3天,体温超过38℃需排查子宫内膜炎或切口感染。保持会阴部清洁,恶露异常发臭应及时就医。哺乳前洗手清洁乳头,避免交叉感染。
术后6小时开始床上翻身,24小时后尝试下床活动防止肠粘连。一个月内避免提重物超过5公斤,半年内禁止仰卧起坐等腹压运动。使用收腹带需每天松开4-6小时促进血液循环。
产后激素变化可能引发情绪波动,家人应协助照顾新生儿保证产妇睡眠。参加母婴护理课程学习哺乳技巧,与其他剖腹产妈妈交流经验。持续两周以上的抑郁情绪需心理干预。
饮食上多摄入高蛋白食物如鱼肉、鸡蛋促进组织修复,每日补充2000ml水分。可进行腹式呼吸训练和凯格尔运动帮助盆底肌恢复,术后6周复查确认子宫复旧情况前禁止同房。注意观察下肢是否出现肿胀疼痛以排除静脉血栓,保持居室通风但避免直接吹风。哺乳期用药需严格遵医嘱,避免使用影响乳汁分泌的药物。