剖腹产后需重点关注伤口护理、疼痛管理、活动恢复、饮食营养和心理调适。主要注意事项包括保持伤口清洁干燥、遵医嘱使用镇痛药物、逐步恢复日常活动、摄入高蛋白易消化食物以及寻求家人情感支持。
术后7天内需每日用碘伏消毒切口,观察有无红肿渗液。使用医用腹带固定伤口减少牵拉疼痛,淋浴时用防水敷贴保护。若出现发热或脓性分泌物需立即就医。剖宫产切口愈合通常需要2-3周,表层缝合线一般在术后5-7天拆除。
术后48小时内可遵医嘱使用注射用帕瑞昔布钠等非甾体抗炎药,后续可改用口服布洛芬缓释胶囊。咳嗽或起身时用手按压腹部减轻牵扯痛。疼痛持续加重可能提示血肿或感染,需超声检查排除并发症。
术后6小时开始床上翻身活动,24小时后尝试下床站立。初期行走需家属搀扶,每日活动时间控制在15分钟内。两周内避免提重物超过3公斤,六周内禁止盆浴和性生活。适当进行凯格尔运动帮助盆底肌恢复。
术后6小时可饮温水,排气后从流质饮食过渡到普食。多摄入鲫鱼豆腐汤、红枣小米粥等富含优质蛋白和铁元素的食物,每日保证2000ml饮水量。忌食黄豆、牛奶等易胀气食物,哺乳期需持续补充维生素D和钙剂。
产后抑郁筛查评分≥10分需心理干预,家人应协助照料新生儿保证产妇睡眠。通过产后康复操改善体像焦虑,加入妈妈互助小组分享育儿经验。出现持续情绪低落、失眠等症状建议咨询精神科医师。
剖腹产恢复期需特别注意子宫复旧情况,每日观察恶露量及颜色变化,正常恶露持续4-6周逐渐转为白色。哺乳时选择橄榄球式抱姿避免压迫伤口,每2-3小时定时排空乳房预防乳腺炎。保持居室通风但避免直接吹风,室温维持在24-26℃为宜。产后42天需返院复查B超评估子宫恢复状态,出现异常阴道流血、剧烈腹痛或切口裂开等紧急情况应立即急诊处理。合理规划作息时间,白天可同步新生儿睡眠周期补充体力。