先天性梅毒患儿存活时间差异较大，及时规范治疗可长期存活，未治疗者可能出现严重并发症。先天性梅毒的预后主要与感染严重程度、治疗时机、是否存在器官损伤等因素有关。
先天性梅毒是梅毒螺旋体通过母婴传播引起的感染性疾病。若孕期未接受规范治疗，胎儿可能发生流产、死产或出生后发病。早期诊断并接受青霉素治疗的患儿，多数可完全治愈，生长发育与健康儿童无异。青霉素是唯一推荐的治疗药物，需根据患儿体重和病情调整疗程。治疗期间需定期复查血清学指标，确保疗效。
部分患儿因宫内感染严重，出生时已出现肝脾肿大、贫血、骨膜炎等全身性损害，即使接受治疗也可能遗留神经系统或骨骼系统后遗症。极少数未治疗患儿可能因多器官衰竭在婴儿期死亡。新生儿期出现皮肤黏膜损害、病理性骨折等症状时，需高度警惕先天性梅毒可能。
先天性梅毒患儿应定期监测听力、视力及神经发育情况，避免与感染者密切接触。哺乳期母亲若未完成治疗需暂停母乳喂养。保持皮肤清洁干燥，避免继发感染。合理补充营养有助于受损器官修复，维生素A和铁剂可改善贫血症状。任何异常发育表现都应及时就医评估，避免延误干预时机。
