卵巢囊肿可能会引起不孕，具体与囊肿类型、大小及是否影响排卵功能有关。功能性囊肿通常不影响生育，而病理性囊肿如子宫内膜异位囊肿或体积较大的囊肿可能干扰排卵或输卵管功能。
功能性囊肿如黄体囊肿或滤泡囊肿多为生理性，随着月经周期可自行消退，一般不会对生育造成长期影响。这类囊肿通常体积较小，未破坏卵巢正常结构，排卵功能保持正常。部分女性在囊肿存在期间仍可自然受孕，但需定期复查超声监测囊肿变化。
病理性囊肿中，子宫内膜异位囊肿可能通过多种机制导致不孕。囊肿产生的炎性反应可改变盆腔微环境，影响卵子质量或精子活力。囊肿体积超过5厘米时可能压迫卵巢组织，减少可用卵泡数量。囊肿粘连还可能阻碍输卵管拾卵功能，导致精卵结合障碍。此外，巧克力囊肿反复出血可能引发卵巢储备功能下降。
建议有生育需求的女性在孕前进行妇科超声检查，若发现囊肿持续存在或增大，需进一步评估激素水平及输卵管通畅度。备孕期间可通过基础体温监测或排卵试纸确认排卵情况，必要时在医生指导下使用促排卵药物或考虑腹腔镜手术剔除囊肿。术后半年至一年为最佳受孕时机，需结合年龄因素制定个体化备孕方案。
