精子活力低、精子量小可能是长期禁欲、年龄增大、精囊炎、精索静脉曲张等原因导致，建议就医检查明确病因，并针对病因进行治疗。
1、长期禁欲：如果长时间没有性生活，也没有手淫，会导致精囊内精子储存量减少，所以会出现精子活力低、精子量小，长期禁欲可导致出现性功能障碍，一般不需要特殊治疗，平时可以通过多进行体育锻炼转移注意力;
2、年龄增大：随着男性年龄增大，体内激素水平会出现明显的变化，从而影响到精子的质量，导致精子的生成率以及精子的量减少，所以会出现精子活力低、精子量小的现象，属于正常的生理现象，不会对男性的生育能力造成影响，通常不需要特殊治疗;
3、精囊炎：可能是细菌感染引起，也可能是不注意局部皮肤清洁卫生导致，炎症因子可刺激局部皮肤导致分泌物增多，甚至会影响精子的质量，从而造成精子活力低、精子量小，可以在医生指导下服用头孢地尼胶囊、盐酸左氧氟沙星片以及阿奇霉素片等药物治疗;
4、精索静脉曲张：精索静脉曲张发病原因尚不完全明确，考虑与静脉瓣膜功能不全、先天性发育异常有关，会导致患者出现阴囊增大、隐痛等症状，当精索静脉曲张不及时治疗时会造成精子质量不好，引起精子活力低、精子量小，需要服用抗米芬片、枸橼酸氯米芬片等药物治疗，严重时需要通过显微镜下精索静脉结扎术治疗。
还可能与睾丸扭转有关，可能是睾丸发育不良引起，也有可能是受到暴力造成，会导致睾丸出现肿胀以及疼痛等症状，同时还会影响精子的质量，造成精子活力低、精子量小，需要通过复位睾丸固定术治疗。
