多发性骨髓瘤警惕髓外病变

用手机扫描二维码 在手机上继续观看

多发性骨髓瘤(MM)是一种起源于浆细胞的
手机查看

阅读:3.47万

多发性骨髓瘤

多发性骨髓瘤(MM)是一种起源于浆细胞的恶性克隆性疾病,随着我国人口的老龄化,发病率呈逐年上升趋势。我国MM患者平均发病年龄为61岁,欧美国家平均70岁。目前,骨髓瘤仍然被认为是一种不能治愈的疾病,治疗上以化疗和造血干细胞移植为主。骨髓瘤细胞通常局限于骨髓内,约6%一20%骨髓瘤患者在初次诊断或病情进展时发生髓外浆细胞浸润引起髓外病变,少数基至以髓外病变为首发症状。

骨髓瘤伴随的髓外病变可累及全身各脏器,造成复杂多样的临床表现。最常见的髓外病变部位为肌肉软组织,有的浸润椎管而引起截瘫。无论是在初诊或病程中发生髓外病变,多提示为高危和预后不良,且多对常规化疗方案反应较差。

病情稳定后停止化疗的骨髓瘤患者出现哪些症状,应警惕骨髓瘤病情复发,基至出现髓外病变呢?

(1)持续疼痛或原有骨痛突然加重。

(2)恶心、呕吐、腹泻、厌食。

(3)不明原因的体重明显减轻。

(4)不明原因的贫血加重或血色素下降。

(5)发热。

(6)出现皮疹或出血。

(7)尿中泡沫增多,尿量减少。

(8)乏力,头晕耳鸣加重或血常规中血红蛋白下降。

(9)胸腰部皮肤出现束带感等感觉异常。

(10)腰痛或背痛加重后下肢无力,基至不能行走。

(11)大小便出现障碍。

骨髓瘤伴髓外病变的患者,核磁共振或PET-CT检査往往发现脊柱旁出现骨髓瘤细胞浸润引起的髓外包块,后者压迫脊髓中的神经引起感觉、运动异常或大小便障碍。

骨髓瘤伴髓外病变往往为急症,需要化疗或手术快速使肿瘤包块缩小或去除,减轻神经压迫,否则神经压迫过久将转为不可逆,患者的运动或大小便异常可能难以恢复、严重影响患者及家人的生活质量,应引起足够的警惕及重视。

分享到微信朋友圈

×

打开微信,点击底部的“发现”,

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

推荐阅读

踝部扭伤怎么治疗
踝部扭伤怎么治疗:   踝韧带是维持关节稳定性的重要结构,当韧带受到过度牵拉或部分断裂,称为踝韧带扭伤。表现:有明确扭伤史,疼痛,常不能负重走行走。患侧踝关节肿胀,局部压痛...
张利勇 1'20''

扬州市中医院 张利勇

6.59万次播放 2019-12-30

什么叫股骨头坏死
什么叫股骨头坏死:在临床上股骨头坏死的定义是各种原因引起的股骨头血供的中断或者破坏,从而引起股骨头里面骨细胞和骨髓成分的破坏、死亡,并且伴随着之后的修复过程。临床上主要表现为...
张利勇 1'42''

扬州市中医院 张利勇

4.9万次播放 2019-12-30

手腕摔伤肿痛怎么消肿
手腕摔伤肿痛怎么消肿:临床上经常遇到一些病人诉手腕部摔伤,大多是因为骑车速度过快或者阴雨天路滑,也有部分年轻患者因为体育运动以及追逐打闹不慎摔伤,手腕摔伤肿痛明显是由外伤引起...
张利勇 1'29''

扬州市中医院 张利勇

5.8万次播放 2019-12-30

踝关节痛是什么原因引起的
踝关节痛是什么原因引起的:踝关节痛,在门诊中经常会遇到的这样一些病人,可能不同年龄段的人出现踝关节痛,会有不同的原因。以下是我们在临床中最常见的一些引起踝关节痛的原因。第一个...
张利勇 1'26''

扬州市中医院 张利勇

5.93万次播放 2019-12-30

风湿骨病有各种各样的症状表现
风湿骨病有各种各样的症状表现
风湿骨病有各种各样的症状表现,不能片面的说该疾病就是骨头的问题,其实跟全身都是有关系的,生活中有很多...
带你认识背肌筋膜炎
带你认识背肌筋膜炎
“医生,我的后背经常特别酸痛、僵硬,就像驮着个钢板一样。”——这是许多伏案工作的年轻病人,在我面前经...
风湿骨病可不可以治愈
风湿骨病可不可以治愈
风湿骨病可不可以治愈这是病人经常问的问题,治愈是一个什么概念?每年都有流行感冒,有一个人今年得了感冒...
哪些因素会刺激或者加重风湿骨病
哪些因素会刺激或者加重风湿骨病
一些环境因素可以说在风湿骨病发生发展当中,也起到推波助澜的作用,比如床,谈到腰椎间盘突出症,医生会问...
胸痛也可能是软骨病
胸痛也可能是软骨病
临床上经常有病人很惊慌的找到医生述说胸痛,毕竟,位于胸部的脏器哪个都病不起,也拖不起,于是经常心电图...
胸椎神经源性肿瘤能治吗
胸椎神经源性肿瘤能治吗
胸椎神经源性肿瘤能治吗?我们人体是一个复杂的结构,它的每一个器官,每一个组织和构架都是非常重要的,一...

3.57万次播放