多发性骨髓瘤警惕髓外病变

用手机扫描二维码 在手机上继续观看

多发性骨髓瘤(MM)是一种起源于浆细胞的
手机查看

阅读:6.44万

多发性骨髓瘤

多发性骨髓瘤(MM)是一种起源于浆细胞的恶性克隆性疾病,随着我国人口的老龄化,发病率呈逐年上升趋势。我国MM患者平均发病年龄为61岁,欧美国家平均70岁。目前,骨髓瘤仍然被认为是一种不能治愈的疾病,治疗上以化疗和造血干细胞移植为主。骨髓瘤细胞通常局限于骨髓内,约6%一20%骨髓瘤患者在初次诊断或病情进展时发生髓外浆细胞浸润引起髓外病变,少数基至以髓外病变为首发症状。

骨髓瘤伴随的髓外病变可累及全身各脏器,造成复杂多样的临床表现。最常见的髓外病变部位为肌肉软组织,有的浸润椎管而引起截瘫。无论是在初诊或病程中发生髓外病变,多提示为高危和预后不良,且多对常规化疗方案反应较差。

病情稳定后停止化疗的骨髓瘤患者出现哪些症状,应警惕骨髓瘤病情复发,基至出现髓外病变呢?

(1)持续疼痛或原有骨痛突然加重。

(2)恶心、呕吐、腹泻、厌食。

(3)不明原因的体重明显减轻。

(4)不明原因的贫血加重或血色素下降。

(5)发热。

(6)出现皮疹或出血。

(7)尿中泡沫增多,尿量减少。

(8)乏力,头晕耳鸣加重或血常规中血红蛋白下降。

(9)胸腰部皮肤出现束带感等感觉异常。

(10)腰痛或背痛加重后下肢无力,基至不能行走。

(11)大小便出现障碍。

骨髓瘤伴髓外病变的患者,核磁共振或PET-CT检査往往发现脊柱旁出现骨髓瘤细胞浸润引起的髓外包块,后者压迫脊髓中的神经引起感觉、运动异常或大小便障碍。

骨髓瘤伴髓外病变往往为急症,需要化疗或手术快速使肿瘤包块缩小或去除,减轻神经压迫,否则神经压迫过久将转为不可逆,患者的运动或大小便异常可能难以恢复、严重影响患者及家人的生活质量,应引起足够的警惕及重视。

分享到微信朋友圈

×

打开微信,点击底部的“发现”,

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

推荐阅读

肩膀疼痛怎么办
肩膀疼痛怎么办:首先要明确一个观念,即肩痛不等于肩周炎。引起肩膀疼痛最常见的原因除了肩周炎之外,还有肩袖撕裂和肩峰撞击症,还有肩关节之外的其他疾病,如颈椎病、项背筋膜炎,还有...
张利勇 1'35''

扬州市中医院 张利勇

8万次播放 2019-12-30

膝关节骨关节炎的发病原因
膝关节骨关节炎的发病原因:   膝关节骨性关节炎是以膝关节骨及软骨的退行性变为主的疾患。多见于中年老年人,特别是女性体胖者,且随着年龄增长而症状逐渐加重。随着人口年龄化和交...
张利勇 1'22''

扬州市中医院 张利勇

9.79万次播放 2019-12-30

膝盖滑膜炎的原因
膝盖滑膜炎的原因:膝盖滑膜炎的原因很多,常见的包括风湿性关节炎、类风湿性关节炎,以及骨关节炎刺激滑膜出现的炎症。还有一些理化因素,比如铅中毒,可以引起滑膜炎。此外,色素沉着绒...
张利勇 1'23''

扬州市中医院 张利勇

9.16万次播放 2019-12-30

维生素D是抗病毒新兵
维生素D是抗病毒新兵
近年来,有关维生素D促进健康的新研究层出不穷。《英国医学杂志》近日刊登的一项研究,又给维生素D戴上一...
预防骨质疏松的秘籍
预防骨质疏松的秘籍
近30年来,随着我国人民生活水平不断提高,居民的人均寿命进一步提高,表现在于老年人越来越多,因此年龄...
哪些疾病会导致“下山难”
哪些疾病会导致“下山难”
常言道:上山容易,下山难。虽然有许多朋友对此言颇有微词,认为上山就够难的,甚至逼迫人们不得不乘缆车,...
小婴儿“背部长水瘤”先天性腰骶椎脊膜膨出治疗
小婴儿“背部长水瘤”先天性腰骶椎脊膜膨出治疗
小卫卫出生数日,本该最需要父母的陪伴和关爱,却因腰背部长了一个巨大的“水瘤”遭受遗弃,幸而被福利院收...

上海长海医院 方亦斌

6.35万次播放

腰肌劳损重在预防
腰肌劳损重在预防
腰肌劳损是腰背部肌肉在长时间绷紧、拉伸后,出现疲劳,形成的损伤性炎症。表现为用力弯腰,挑重担或举重物...
哪些因素会刺激或者加重风湿骨病
哪些因素会刺激或者加重风湿骨病
一些环境因素可以说在风湿骨病发生发展当中,也起到推波助澜的作用,比如床,谈到腰椎间盘突出症,医生会问...
“电脑脖”和“键盘手”是怎么回事
“电脑脖”和“键盘手”是怎么回事
现代白领几乎每天都在使用计算机,无论是在家里还是在单位,甚至是在火车上、飞机上,都离不开计算机。很多...