多发性骨髓瘤警惕髓外病变

用手机扫描二维码 在手机上继续观看

多发性骨髓瘤(MM)是一种起源于浆细胞的
手机查看

阅读:2.27万

多发性骨髓瘤

多发性骨髓瘤(MM)是一种起源于浆细胞的恶性克隆性疾病,随着我国人口的老龄化,发病率呈逐年上升趋势。我国MM患者平均发病年龄为61岁,欧美国家平均70岁。目前,骨髓瘤仍然被认为是一种不能治愈的疾病,治疗上以化疗和造血干细胞移植为主。骨髓瘤细胞通常局限于骨髓内,约6%一20%骨髓瘤患者在初次诊断或病情进展时发生髓外浆细胞浸润引起髓外病变,少数基至以髓外病变为首发症状。

骨髓瘤伴随的髓外病变可累及全身各脏器,造成复杂多样的临床表现。最常见的髓外病变部位为肌肉软组织,有的浸润椎管而引起截瘫。无论是在初诊或病程中发生髓外病变,多提示为高危和预后不良,且多对常规化疗方案反应较差。

病情稳定后停止化疗的骨髓瘤患者出现哪些症状,应警惕骨髓瘤病情复发,基至出现髓外病变呢?

(1)持续疼痛或原有骨痛突然加重。

(2)恶心、呕吐、腹泻、厌食。

(3)不明原因的体重明显减轻。

(4)不明原因的贫血加重或血色素下降。

(5)发热。

(6)出现皮疹或出血。

(7)尿中泡沫增多,尿量减少。

(8)乏力,头晕耳鸣加重或血常规中血红蛋白下降。

(9)胸腰部皮肤出现束带感等感觉异常。

(10)腰痛或背痛加重后下肢无力,基至不能行走。

(11)大小便出现障碍。

骨髓瘤伴髓外病变的患者,核磁共振或PET-CT检査往往发现脊柱旁出现骨髓瘤细胞浸润引起的髓外包块,后者压迫脊髓中的神经引起感觉、运动异常或大小便障碍。

骨髓瘤伴髓外病变往往为急症,需要化疗或手术快速使肿瘤包块缩小或去除,减轻神经压迫,否则神经压迫过久将转为不可逆,患者的运动或大小便异常可能难以恢复、严重影响患者及家人的生活质量,应引起足够的警惕及重视。

分享到微信朋友圈

×

打开微信,点击底部的“发现”,

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

推荐阅读

腰扭伤症状有什么
腰扭伤症状有什么:腰肌扭伤是急性腰扭伤常见的损伤,腰肌扭伤后腰部疼痛是主要表现,腰部因疼痛常导致活动受限,翻身、起床等较为困难,但无下肢放射性疼痛症状,可以以此与腰椎间盘突出...
张利勇 1'36''

扬州市中医院 张利勇

4.92万次播放 2019-12-30

全身酸痛怎么缓解
全身酸痛怎么缓解:针对浑身酸痛表现,首先要明确病因,对症治疗,祛除原发病因。如果是感冒等原因引起等,可以给予对乙酰氨基酚,布洛芬等解热镇痛药,可以抑制前列腺素的合成,缓解疼痛...
张利勇 1'29''

扬州市中医院 张利勇

5.15万次播放 2019-12-30

足跟痛是如何形成的
足跟痛是如何形成的:足跟痛是骨科临床上一种比较常见的症状,是指行走时足跟的一侧或两侧出现疼痛。其最常见的原因是跟骨骨刺长期负重或者负重过大,摩擦刺激足底筋膜,导致足底筋膜出现...
张利勇 1'41''

扬州市中医院 张利勇

4.53万次播放 2019-12-30

肋骨疼痛是什么原因
肋骨疼痛是什么原因:肋骨疼痛要考虑是肋骨外伤、骨折、肋软骨炎症,或肋间神经痛等疾病;外伤会导致肋骨周围软组织的损伤,也会导致肋骨的骨折。这种疼痛是非常剧烈的,持续时间也是比较...
张利勇 1'25''

扬州市中医院 张利勇

4.76万次播放 2019-12-30

治疗骨质疏松吃什么好
治疗骨质疏松吃什么好
钙是人体相当重要的营养素之一,人体各个部位,从骨骼到肌肉、血液,从细胞膜到细胞质、细胞核,都有钙的存...
打太极拳要当心膝关节腿脚不好爬山要慎重
打太极拳要当心膝关节腿脚不好爬山要慎重
老年人都有晨练的习惯,在清晨的公园里,或练太极拳,或慢走,总之以活动出汗为目的。但有些老年人锻炼关节...
为什么喝水要在体内拐个弯才流下去
为什么喝水要在体内拐个弯才流下去
脊柱侧弯是影响青少年身心健康的疾病,按照国内、外的研究表明,其发病率为2%左右。目前中...
为什么“硬骨头”咳嗽一声就断了
为什么“硬骨头”咳嗽一声就断了
在骨科临床,经常有一些老人,本来并没有严重的外伤,却发生了骨折。骨质疏松是以骨量减少,骨的微观结构退...
什么是轻链型骨髓瘤
什么是轻链型骨髓瘤
什么是轻链型骨髓瘤?现代社会在不断的进步和发展,但是也逐渐出现了很多并不为人熟知的疾病。大家也许对轻...
防治骨质疏松饮食四原则
防治骨质疏松饮食四原则
骨质疏松症患者在饮食上除了补充一般营养外,最重要的是补充钙质及胶原蛋白。

池州市人民医院 徐秀云

1.92万次播放