多发性骨髓瘤警惕髓外病变

用手机扫描二维码 在手机上继续观看

多发性骨髓瘤(MM)是一种起源于浆细胞的
手机查看

阅读:2.33万

多发性骨髓瘤

多发性骨髓瘤(MM)是一种起源于浆细胞的恶性克隆性疾病,随着我国人口的老龄化,发病率呈逐年上升趋势。我国MM患者平均发病年龄为61岁,欧美国家平均70岁。目前,骨髓瘤仍然被认为是一种不能治愈的疾病,治疗上以化疗和造血干细胞移植为主。骨髓瘤细胞通常局限于骨髓内,约6%一20%骨髓瘤患者在初次诊断或病情进展时发生髓外浆细胞浸润引起髓外病变,少数基至以髓外病变为首发症状。

骨髓瘤伴随的髓外病变可累及全身各脏器,造成复杂多样的临床表现。最常见的髓外病变部位为肌肉软组织,有的浸润椎管而引起截瘫。无论是在初诊或病程中发生髓外病变,多提示为高危和预后不良,且多对常规化疗方案反应较差。

病情稳定后停止化疗的骨髓瘤患者出现哪些症状,应警惕骨髓瘤病情复发,基至出现髓外病变呢?

(1)持续疼痛或原有骨痛突然加重。

(2)恶心、呕吐、腹泻、厌食。

(3)不明原因的体重明显减轻。

(4)不明原因的贫血加重或血色素下降。

(5)发热。

(6)出现皮疹或出血。

(7)尿中泡沫增多,尿量减少。

(8)乏力,头晕耳鸣加重或血常规中血红蛋白下降。

(9)胸腰部皮肤出现束带感等感觉异常。

(10)腰痛或背痛加重后下肢无力,基至不能行走。

(11)大小便出现障碍。

骨髓瘤伴髓外病变的患者,核磁共振或PET-CT检査往往发现脊柱旁出现骨髓瘤细胞浸润引起的髓外包块,后者压迫脊髓中的神经引起感觉、运动异常或大小便障碍。

骨髓瘤伴髓外病变往往为急症,需要化疗或手术快速使肿瘤包块缩小或去除,减轻神经压迫,否则神经压迫过久将转为不可逆,患者的运动或大小便异常可能难以恢复、严重影响患者及家人的生活质量,应引起足够的警惕及重视。

分享到微信朋友圈

×

打开微信,点击底部的“发现”,

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

推荐阅读

膝盖骨质增生的发病原因
膝盖骨质增生的发病原因:骨质增生为人体自我防御机制,膝关节不平衡时可进行自我调整,长期应力不平衡状态下,骨质增生即为自我修复方式。随着年龄增长,骨质退变、关节退变、力量不均衡...
张利勇 1'20''

扬州市中医院 张利勇

3.84万次播放 2019-12-30

脚掌骨裂有什么治疗方法
脚掌骨裂有什么治疗方法:脚掌骨骨裂的类型多样,治疗选择不能一概而论。所以,首先应该了解一下掌骨骨折属于哪种类型,然后再对号入座,查找治疗方案。即使是同一种骨折,治疗的选择也是...
张利勇 1'21''

扬州市中医院 张利勇

5.06万次播放 2019-12-30

颈椎病头晕怎么回事
颈椎病头晕怎么回事:很多的患者会头晕,到骨科来看病,看看头晕是不是因为颈椎增生引起来的,是不是得了颈椎病。实际上头晕有很多原因,包括血压问题、脑部问题,还有常见的五官科问题,...
张利勇 1'23''

扬州市中医院 张利勇

4.81万次播放 2019-12-30

腰椎痛的治疗方法
腰椎痛的治疗方法:腰椎疼痛有很多原因,如果是有外伤,腰椎的病症有腰椎骨折。如果是腰椎骨折,治疗上如果是保守治疗,首先得绝对卧床休息一个月以上,再运用活血化瘀、行气止痛、改善骨...
张利勇 1'29''

扬州市中医院 张利勇

4.43万次播放 2019-12-30

糖尿病足吃什么药
  糖尿病足吃什么药:糖尿病足的治疗,不单单是吃某些药物就能够达到比较好的效果,而是要进行综合的治疗。首先要应用控制血糖的药物,多数需要应用胰岛素治疗,或者在胰岛素治疗的基础...
任冬梅 1'35''

解放军960医院 任冬梅

4.88万次播放 2019-12-04

脊柱外科的治疗新方法
脊柱外科的治疗新方法
对于这种老年病,理想的治疗是既解决骨折引起的疼痛,同时又纠正骨折所导致的脊柱畸形。经过材料科学、生物...
认识绝经后骨质疏松症
认识绝经后骨质疏松症
骨质疏松是一种以骨量减少,骨微细结构破坏,导致骨脆性增加,骨折危险性升高为特点的全身性骨病。骨质疏松...
打太极拳要当心膝关节腿脚不好爬山要慎重
打太极拳要当心膝关节腿脚不好爬山要慎重
老年人都有晨练的习惯,在清晨的公园里,或练太极拳,或慢走,总之以活动出汗为目的。但有些老年人锻炼关节...
早期激素性股骨头缺血性坏死的手术治疗是怎样的
早期激素性股骨头缺血性坏死的手术治疗是怎样的
手术是治疗激素性股骨头缺血性坏死的常用手段之一,对于早期的激素性股骨头缺血性坏死的手术治疗,以减压为...
腰疼按哪个穴位
腰疼按哪个穴位
委中是针灸穴位之一,“腰背委中求”,是说腰背部的疾病治疗是不能忽视委中穴的。委中穴位于膝部腘窝的正中...

池州市人民医院 徐秀云

1.67万次播放