多发性骨髓瘤警惕髓外病变

用手机扫描二维码 在手机上继续观看

多发性骨髓瘤(MM)是一种起源于浆细胞的
手机查看

阅读:8080

多发性骨髓瘤

多发性骨髓瘤(MM)是一种起源于浆细胞的恶性克隆性疾病,随着我国人口的老龄化,发病率呈逐年上升趋势。我国MM患者平均发病年龄为61岁,欧美国家平均70岁。目前,骨髓瘤仍然被认为是一种不能治愈的疾病,治疗上以化疗和造血干细胞移植为主。骨髓瘤细胞通常局限于骨髓内,约6%一20%骨髓瘤患者在初次诊断或病情进展时发生髓外浆细胞浸润引起髓外病变,少数基至以髓外病变为首发症状。

骨髓瘤伴随的髓外病变可累及全身各脏器,造成复杂多样的临床表现。最常见的髓外病变部位为肌肉软组织,有的浸润椎管而引起截瘫。无论是在初诊或病程中发生髓外病变,多提示为高危和预后不良,且多对常规化疗方案反应较差。

病情稳定后停止化疗的骨髓瘤患者出现哪些症状,应警惕骨髓瘤病情复发,基至出现髓外病变呢?

(1)持续疼痛或原有骨痛突然加重。

(2)恶心、呕吐、腹泻、厌食。

(3)不明原因的体重明显减轻。

(4)不明原因的贫血加重或血色素下降。

(5)发热。

(6)出现皮疹或出血。

(7)尿中泡沫增多,尿量减少。

(8)乏力,头晕耳鸣加重或血常规中血红蛋白下降。

(9)胸腰部皮肤出现束带感等感觉异常。

(10)腰痛或背痛加重后下肢无力,基至不能行走。

(11)大小便出现障碍。

骨髓瘤伴髓外病变的患者,核磁共振或PET-CT检査往往发现脊柱旁出现骨髓瘤细胞浸润引起的髓外包块,后者压迫脊髓中的神经引起感觉、运动异常或大小便障碍。

骨髓瘤伴髓外病变往往为急症,需要化疗或手术快速使肿瘤包块缩小或去除,减轻神经压迫,否则神经压迫过久将转为不可逆,患者的运动或大小便异常可能难以恢复、严重影响患者及家人的生活质量,应引起足够的警惕及重视。

分享到微信朋友圈

×

打开微信,点击底部的“发现”,

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

推荐阅读

肩膀疼痛怎么办
肩膀疼痛怎么办:首先要明确一个观念,即肩痛不等于肩周炎。引起肩膀疼痛最常见的原因除了肩周炎之外,还有肩袖撕裂和肩峰撞击症,还有肩关节之外的其他疾病,如颈椎病、项背筋膜炎,还有...
张利勇 1'35''

扬州市中医院 张利勇

2.37万次播放 2019-12-30

怎么消除膝盖积液
怎么消除膝盖积液:膝关节积液只是一个表现,不同的原因,处理方法是不一样的。如果是膝关节退行性骨关节炎伴随少量积液,不需要特殊处理,主要是治疗退行性骨关节炎,比如口服氨基葡萄糖...
张利勇 1'42''

扬州市中医院 张利勇

3.38万次播放 2019-12-30

运动扭伤怎么办
运动扭伤怎么办:人体运动时会发生扭伤,一旦发生运动扭伤,建议立刻停止运动,防止扭伤部位症状加重,同时对扭伤部位进行局部冷敷,可以使用冰块、冰冻矿泉水外包毛巾冷敷受伤部位。一般...
张利勇 1'21''

扬州市中医院 张利勇

4.07万次播放 2019-12-30

尾椎骨一直疼痛是怎么回事
尾椎骨一直疼痛是怎么回事:人体的脊柱包含颈椎、胸椎、腰椎,我们的腰椎有五节,骶椎、尾椎往往是由退化的3-4节的尾椎骨,合成一体化的尾骨。尾骨是人体脊柱的最尾端,也是我们平常坐...
张利勇 1'42''

扬州市中医院 张利勇

3.92万次播放 2019-12-30

炎炎夏日当心着凉
炎炎夏日当心着凉
在骨科临床,颈椎怕受凉。长时间处于比正常体温低十几度的空调环境中,由于颈、肩部处于紧张疲劳状态,又因...
使用激素要注意骨坏死
使用激素要注意骨坏死
糖皮质激素作为一种治疗手段,广泛地应用于疾病治疗,常见的疾病为:哮喘、自身免疫性疾病、部分肾病、血液...
吃什么可促进骨折愈合
吃什么可促进骨折愈合
从饮食中寻找适合补钙和促进骨伤愈合的食材是治疗饮食的必经之路。在我们的日常饮食中有很多适合补充矿物质...

上海市同济医院 赵敬军

1.15万次播放

正确认识骨密度
正确认识骨密度
临床上,常有些病人拿着几张不同病人的骨密度检查单,问医生病人间骨密度值的比较,或是治疗两三个月后就要...
激素性股骨头缺血性坏死治疗进展
激素性股骨头缺血性坏死治疗进展
近来有学者证实高压氧疗法结合免负重在股骨头缺血性坏死动物模型中取得满意疗效。最近Reis报道了12名...
胃癌检查报告怎么看
胃癌检查报告怎么看
胃癌检查报告怎么看呢?很多患者因胃部不适去医院看病,胃镜是必不可少的检查之一。胃镜检查报告通常包括两...

9906次播放