中老年性功能减退吃啥药

中老年性功能减退可通过药物、营养调整和生活方式改善，常用药物包括PDE5抑制剂、雄激素补充剂和中药调理。

1、PDE5抑制剂：

西地那非、他达拉非等药物通过增强阴茎血流改善勃起功能，适用于血管性功能障碍。需在医生指导下使用，避免与硝酸酯类药物同服。每日剂量通常为5-20mg，性活动前1小时服用。

2、雄激素治疗：

睾酮水平低于8nmol/L时可考虑凝胶贴剂、注射剂或口服制剂。需定期监测前列腺特异性抗原和红细胞压积，警惕前列腺增生风险。治疗周期一般为3-6个月。

3、中药调理：

淫羊藿、肉苁蓉等补肾中药可改善性欲和勃起质量。常见中成药包括复方玄驹胶囊、右归丸等，需连续服用2-3个月见效。注意区分肾阳虚与肾阴虚证型。

4、营养补充：

锌元素每日补充15-25mg可促进睾酮合成，牡蛎、牛肉富含生物可利用锌。L-精氨酸每日3-6g能提升一氧化氮水平，配合维生素E效果更佳。

5、基础病管理：

控制高血压、糖尿病等慢性病可改善血管功能。二甲双胍、ACEI类药物对性功能影响较小。糖化血红蛋白应控制在7%以下，血压维持在130/80mmHg以内。

建议每周进行150分钟中等强度运动，深蹲、游泳可增强盆底肌力量。多摄入核桃、三文鱼等欧米伽3食物，限制酒精摄入。睡眠质量对睾酮分泌至关重要，保证23点前入睡。定期进行国际勃起功能指数问卷评估，及时调整治疗方案。合并心血管疾病者需经心功能评估后再行药物治疗。