李涛

主任医师

山东大学齐鲁医院普外科

增强CT显示肝囊肿是肿瘤吗

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增强CT显示的肝囊肿一般不是肿瘤。肝囊肿

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2025-06-20 12:47 阅读：5.74万

增强CT显示的肝囊肿一般不是肿瘤。肝囊肿是肝脏常见的良性病变，主要由先天性胆管发育异常、寄生虫感染等因素引起，与肿瘤有本质区别。鉴别诊断需结合囊肿形态、增强特征、肿瘤标志物等指标。

肝囊肿在影像学上表现为边界清晰的圆形或类圆形低密度灶，增强扫描无强化表现。囊壁薄且光滑，内容物为均匀液体，与周围肝组织分界明确。多数患者无临床症状，常在体检时偶然发现，体积较大时可出现右上腹隐痛、饱胀感等压迫症状。临床处理以定期随访为主，直径超过5厘米或有明显症状者可考虑超声引导下穿刺抽液或腹腔镜手术。

少数情况下需警惕囊性改变的恶性肿瘤，如囊腺癌或转移瘤囊性变。这类病变通常表现为囊壁厚薄不均、内部分隔或结节状突起，增强扫描可见囊壁或分隔强化。若同时存在甲胎蛋白升高、既往肿瘤病史等危险因素，应进一步行穿刺活检或手术探查明确性质。

发现肝囊肿后建议每6-12个月复查超声监测变化，避免剧烈运动导致囊肿破裂。日常饮食注意限制酒精摄入，适量补充优质蛋白和维生素，合并寄生虫感染需彻底治疗原发病。若出现持续腹痛、发热或囊肿短期内迅速增大，应及时就诊肝胆外科评估。

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