腰椎间盘突出属于哪个科室
腰椎间盘突出属于骨科或脊柱外科,也可能涉及康复科、疼痛科、神经内科等科室。腰椎间盘突出主要由长期劳损、外伤、退行性变、遗传因素、不良姿势等原因引起。
1、骨科
骨科是处理腰椎间盘突出的主要科室,负责诊断和治疗脊柱结构异常。医生可能通过影像学检查如X光、CT或核磁共振确认病情,治疗方案包括药物缓解疼痛、物理治疗或手术干预。对于严重压迫神经的情况,骨科医生会评估是否需要椎间盘切除或脊柱融合手术。
2、脊柱外科
脊柱外科专注于脊柱疾病的精细化治疗,尤其适合复杂腰椎间盘突出病例。该科室医生擅长微创手术如椎间孔镜技术,能精准处理髓核脱出或钙化问题。术后康复方案也由脊柱外科团队制定,结合患者个体差异调整治疗进度。
3、康复科
康复科在非急性期介入,通过牵引、电疗、运动疗法改善腰椎功能。针对轻度突出患者,康复医师会设计核心肌群训练计划,增强脊柱稳定性。水疗、超声波等物理手段可缓解神经根水肿,配合矫形器使用能纠正不良体态。
4、疼痛科
疼痛科采用神经阻滞、射频消融等技术处理顽固性腰腿痛。对于不适合手术的高龄患者,硬膜外注射糖皮质激素能有效减轻炎症反应。疼痛科还会评估患者的镇痛药物使用方案,避免长期用药导致胃肠损伤或成瘾性。
5、神经内科
当腰椎间盘突出引发马尾综合征等神经症状时,需神经内科参与诊治。医生通过肌电图评估神经损伤程度,使用神经营养药物促进修复。对于合并周围神经病变的患者,需鉴别糖尿病等代谢性疾病的影响。
腰椎间盘突出患者应避免久坐久站,睡眠选择硬板床并保持正确睡姿。急性期可冷敷减轻炎症,慢性期适当热敷促进血液循环。游泳、平板支撑等低冲击运动有助于强化腰背肌群,但需避免扭转躯干的瑜伽动作。体重控制能有效减少腰椎负荷,建议BMI超过24者进行科学减重。膳食中增加钙质和维生素D摄入,必要时补充硫酸氨基葡萄糖保护软骨。症状持续加重或出现大小便功能障碍时须立即就医。
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