腹部囊肿挂什么科

腹部囊肿建议挂普外科或消化内科，可能由肝囊肿、肾囊肿、卵巢囊肿、胰腺假性囊肿、肠系膜囊肿等疾病引起。

1、普外科

普外科主要处理腹腔脏器的器质性病变，适合体积较大或引发压迫症状的囊肿。肝囊肿直径超过5厘米可能需超声引导下穿刺引流，肾囊肿合并感染时需抗生素联合囊液抽吸。肠系膜囊肿可能伴随肠梗阻症状，需通过CT评估后行腹腔镜切除。对于疑似恶性肿瘤的复杂囊肿，普外科会联合病理科进行术中快速冰冻切片检查。

2、消化内科

消化内科适合处理功能性或小型囊肿的保守治疗。胰腺假性囊肿可通过内镜下经胃壁引流，肝囊肿小于3厘米且无症状时建议定期超声随访。部分囊肿与寄生虫感染相关，如肝包虫囊肿需先进行血清学检查。消化内科还会评估囊肿是否引起消化不良、黄疸等并发症，必要时转介介入科治疗。

3、妇科

女性下腹部囊肿需排除妇科疾病，卵巢囊肿可通过阴道超声初步判断性质。生理性黄体囊肿通常2-3个月经周期后自行消退，病理性囊腺瘤需检测肿瘤标志物。对于绝经后新发卵巢囊肿或伴有CA125升高者，妇科会建议腹腔镜探查。妊娠合并卵巢囊肿时需密切监测避免蒂扭转。

4、泌尿外科

肾囊肿患者出现血尿或腰痛时应就诊泌尿外科，Bosniak分级Ⅲ级以上的复杂肾囊肿需增强CT进一步鉴别。多囊肾患者可能合并高血压和肾功能异常，需同时评估肾脏替代治疗指征。膀胱囊肿罕见，但可能引起排尿困难，需通过膀胱镜确诊。

5、超声介入科

超声介入科针对适宜穿刺的单纯性囊肿提供微创治疗，肝/肾囊肿硬化术需排除与胆管或肾盂相通的情况。治疗前需完善凝血功能检查，术后可能出现短暂发热或局部疼痛。对于位置特殊的囊肿如靠近膈肌或大血管，可在CT引导下精准穿刺。

发现腹部囊肿后应避免剧烈运动以防破裂，饮食宜清淡减少胃肠胀气。建议完善肿瘤标志物和增强影像学检查，囊肿短期内迅速增大或出现发热、剧烈腹痛需急诊处理。不同性质的囊肿随访间隔差异较大，单纯性囊肿通常每6-12个月复查，复杂囊肿可能需3个月随访。所有穿刺抽吸的囊液均应送病理检查以排除恶性可能。