结核性腹膜炎挂什么科
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结核性腹膜炎建议挂感染科或消化内科，可能
2025-06-17 14:49 阅读：6.18万
结核性腹膜炎建议挂感染科或消化内科，可能由结核分枝杆菌感染、免疫力低下、腹腔结核扩散、肠结核蔓延、腹膜直接感染等因素引起。
1、感染科
感染科是结核性腹膜炎的首选就诊科室，主要负责诊治由病原微生物引起的感染性疾病。结核性腹膜炎多由结核分枝杆菌感染导致，感染科医生可通过结核菌素试验、腹腔穿刺液检查等手段明确诊断，并制定规范的抗结核治疗方案。常见治疗药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物，需在医生指导下长期规律用药。
2、消化内科
消化内科可处理结核性腹膜炎引起的消化系统症状。该病常表现为腹痛、腹胀、腹泻等胃肠功能紊乱症状，消化内科医生可通过胃肠镜、腹部影像学等检查评估肠道受累情况。若合并肠结核或肠梗阻，需联合抗结核与胃肠功能调节治疗，常用药物包括蒙脱石散、双歧杆菌等胃肠黏膜保护剂与益生菌。
3、呼吸内科
当结核性腹膜炎继发于肺结核时，需联合呼吸内科治疗。结核分枝杆菌多经血行或淋巴系统从肺部播散至腹膜，呼吸内科医生可通过胸部CT、痰培养等检查排查活动性肺结核，并协同调整全身抗结核方案。合并胸腔积液时可能需穿刺引流，药物选择需考虑肺与腹膜的病灶控制平衡。
4、普外科
出现肠梗阻、肠穿孔等严重并发症时需转诊普外科。结核性腹膜炎可能导致腹膜广泛粘连、肠管狭窄，外科医生会根据病情选择粘连松解术、肠切除吻合术等干预措施。术后仍需持续抗结核治疗，常用药物包括链霉素等注射用二线抗结核药，须严格监测肝肾功能。
5、营养科
结核性腹膜炎患者常伴有营养不良，需营养科介入支持。长期结核感染导致高代谢状态，结合腹胀、食欲减退等症状易引发体重下降。营养师会制定高蛋白、高维生素的个性化饮食方案，必要时补充肠内营养剂，帮助改善免疫功能并促进病灶修复。
结核性腹膜炎患者应保证充足休息，避免劳累加重消耗症状。饮食需选择易消化的高热量食物，如鱼肉、蒸蛋、米粥等，少量多餐减轻腹胀。严格遵医嘱完成抗结核全程治疗，定期复查肝功能与腹部影像学。出现持续发热、剧烈腹痛或呕吐需及时复诊，警惕肠梗阻等并发症发生。保持居住环境通风，密切接触者应进行结核筛查。
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