胸椎压缩性骨折怎样康复锻炼
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胸椎压缩性骨折可通过卧床休息、支具固定、
2025-04-21 11:17 阅读：5.56万
胸椎压缩性骨折可通过卧床休息、支具固定、物理治疗、药物镇痛、功能训练等方式康复，康复锻炼需根据骨折稳定性和愈合阶段循序渐进。
1、卧床休息：
急性期需绝对卧床2-4周，选择硬板床保持脊柱中立位。翻身时采用轴线翻身法避免扭转，可垫软枕于骨折处减轻压力。卧床期间进行踝泵运动和股四头肌等长收缩，预防下肢深静脉血栓和肌肉萎缩。
2、支具保护：
稳定型骨折4周后可佩戴胸腰支具下床活动，定制支具需覆盖T6-L1节段。每日佩戴时间不超过8小时，避免长期依赖。支具使用期间需观察皮肤受压情况，配合腹式呼吸训练维持肺功能。
3、物理治疗：
骨折愈合中期可采用超短波、超声波促进骨痂形成，强度0.8-1.2W/cm²。疼痛缓解后开始腰背肌等长收缩训练，每组维持10秒，每日3组。水中步行训练可减轻脊柱负荷，水温控制在32-34℃。
4、药物辅助：
疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药如塞来昔布、洛索洛芬钠，骨质疏松患者需联用阿仑膦酸钠。药物需在医生指导下使用，注意监测胃肠道反应和肾功能。
5、功能重建：
愈合后期进行脊柱伸展训练，如俯卧位飞燕式、跪位猫式。逐步增加抗阻训练强度，使用弹力带进行划船动作。避免弯腰搬重物和突然旋转动作，6个月内禁止高强度运动。
康复期间需保证每日1000mg钙质和800IU维生素D摄入，推荐食用乳制品、深绿色蔬菜。疼痛完全消失前避免太极拳等需脊柱旋转的运动，定期复查X线评估愈合进度。合并骨质疏松者需持续进行抗骨松治疗，预防再骨折风险。睡眠时保持脊柱生理曲度，侧卧时双腿间夹枕减少腰椎压力。
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