怎样治肩周炎最好方法
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肩周炎可通过热敷理疗、药物治疗、功能锻炼
2025-04-15 10:57 阅读：6.14万
肩周炎可通过热敷理疗、药物治疗、功能锻炼、封闭注射、手术松解等方式治疗。该病通常由肩部劳损、姿势不良、肩关节退变、糖尿病并发症、自身免疫疾病等原因引起。
1、热敷理疗：每日用40℃热毛巾外敷患处20分钟，配合红外线照射或超声波治疗促进局部血液循环。急性期疼痛明显时可尝试冰敷15分钟缓解炎症反应，注意避免皮肤冻伤。坚持进行肩关节被动牵拉训练，如钟摆运动、爬墙练习等。
2、药物治疗：非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解疼痛和炎症。肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松适用于伴随明显肌痉挛者。严重疼痛者可短期使用曲马多等弱阿片类药物，但需警惕成瘾性。
3、功能锻炼：Codman钟摆运动每日3组，每组15次；弹力带训练增强肩袖肌群力量；毛巾拉伸改善内旋受限。康复过程中需遵循"无痛原则"，活动范围以不诱发剧烈疼痛为限，逐步增加训练强度。
4、封闭注射：对于粘连严重的冻结期患者，可在超声引导下进行肩关节腔激素注射，常用药物为倍他米松联合利多卡因。每年注射不超过3次，需严格无菌操作避免感染。注射后48小时内避免剧烈活动。
5、手术松解：保守治疗6个月无效者可考虑关节镜下关节囊松解术，术后需立即开始康复训练防止再粘连。对于严重钙化性肌腱炎患者可行钙化灶清除术，术后配合体外冲击波治疗。
日常饮食应增加三文鱼、核桃等富含ω-3脂肪酸食物，减少精制糖摄入以控制炎症反应。建议进行游泳、瑜伽等低冲击运动，睡眠时避免患侧卧位。若出现夜间持续性剧痛或肩关节完全僵硬，应及时至骨科就诊评估是否需手术干预。康复期间可尝试针灸、推拿等中医辅助疗法，但需选择正规医疗机构。
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