治疗肩周炎的特效药
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肩周炎可通过非甾体抗炎药、糖皮质激素注射
2025-04-22 06:31 阅读：7934
肩周炎可通过非甾体抗炎药、糖皮质激素注射、肌肉松弛剂等药物缓解症状，严重者需考虑关节腔冲洗或关节囊松解术。肩周炎通常与肩关节退行性变、长期劳损、糖尿病代谢异常、外伤后粘连、自身免疫反应等因素有关。
1、非甾体抗炎药：
布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等药物可抑制前列腺素合成，减轻肩关节周围炎症反应与疼痛。这类药物适用于早期炎症阶段，需注意胃肠道副作用，避免长期连续使用超过7天。
2、糖皮质激素注射：
曲安奈德、倍他米松等局部注射能快速缓解关节囊粘连和滑膜炎性水肿。注射治疗每年不超过3次，需严格无菌操作避免感染，糖尿病患者需监测血糖波动。
3、肌肉松弛剂：
盐酸乙哌立松、氯唑沙宗等药物可解除肩周肌肉痉挛，改善活动受限。这类药物可能引起嗜睡，建议夜间服用，避免驾驶或高空作业。
4、关节腔冲洗：
在超声引导下用生理盐水冲洗关节腔，清除炎性介质和纤维蛋白沉积。该操作需由康复科或疼痛科医师执行，术后需配合被动牵拉训练防止再粘连。
5、关节囊松解术：
关节镜下松解术或手法松解适用于顽固性病例，可解除关节囊挛缩。术后需进行6-8周渐进式康复训练，包括钟摆运动、爬墙练习等恢复关节活动度。
肩周炎药物治疗需配合每日肩关节主动活动训练，如毛巾拉伸、棍棒操等，避免提重物及过度前屈动作。建议摄入富含omega-3脂肪酸的三文鱼、亚麻籽油等抗炎食物，补充维生素D促进钙吸收。睡眠时避免患侧卧位，可使用热敷垫缓解晨僵。若夜间痛醒或活动度持续恶化超过3个月，需及时复查核磁共振评估肩袖损伤情况。
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