肩周炎怎么治疗最好

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肩周炎可通过热敷理疗、药物治疗、功能锻炼
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肩周炎可通过热敷理疗、药物治疗、功能锻炼、中医针灸、手术松解等方式治疗。肩周炎通常由肩部劳损、姿势不良、肩关节退变、糖尿病、甲状腺疾病等原因引起。

1、热敷理疗:每日用40℃左右热毛巾敷患处15分钟,促进局部血液循环。超短波或红外线理疗每周3次,每次20分钟,可缓解肌肉痉挛。避免提重物或过度使用患侧手臂,睡眠时保持肩部温暖。

2、药物治疗:非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解疼痛和炎症。严重疼痛可局部注射糖皮质激素如曲安奈德。肌肉松弛剂如氯唑沙宗适用于伴随明显肌肉痉挛者。药物需在医生指导下使用。

3、功能锻炼:钟摆运动身体前倾90度,患臂自然下垂画圈,每日3组每组10次。爬墙练习面对墙壁手指交替上爬,每日递增高度。毛巾拉伸双手背后握毛巾上下拉动,改善内旋功能。锻炼需循序渐进避免暴力牵拉。

4、中医针灸:取肩髃、肩髎、肩贞等穴位,配合电针刺激20分钟。推拿采用滚法、揉法松解粘连,隔日一次。艾灸选用阿是穴温灸15分钟,改善局部气血运行。治疗期间需配合主动运动。

5、手术松解:关节镜下松解适用于保守治疗无效的顽固病例,清除炎性粘连组织。开放手术进行肩峰成形或关节囊松解,术后需系统康复训练。手术适应证需经骨科医生严格评估。

肩周炎患者应保持低糖饮食,控制血糖水平。适当补充维生素D和钙质,每日摄入300ml牛奶。游泳、太极拳等低冲击运动有助于维持肩关节活动度。睡眠时避免患侧受压,枕头高度不超过15cm。症状持续加重或出现夜间痛醒需及时就诊。

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