子宫内膜癌B超能查出来吗
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子宫内膜癌可通过超声检查辅助诊断，准确率
2025-04-12 08:40 阅读：2.54万
子宫内膜癌可通过超声检查辅助诊断，准确率受肿瘤大小、分期及检查方式影响。经阴道超声对早期病变更敏感，典型表现为子宫内膜增厚、不均质回声或宫腔积液。
1、超声诊断原理：B超利用高频声波成像，能清晰显示子宫内膜厚度及结构异常。正常育龄期女性内膜厚度通常小于12mm，绝经后女性小于5mm。当内膜异常增厚伴血流信号紊乱时需警惕恶性可能。
2、典型影像特征：子宫内膜癌在超声下常呈现不规则增厚的内膜＞4mm绝经后/＞15mm育龄期，伴局灶性或弥漫性回声不均。约60%病例可见丰富血流信号，阻力指数＜0.4提示恶性可能。
3、检查方式选择：经阴道超声比腹部超声分辨率更高，能检测到1-2mm的微小病变。对于肥胖患者或宫腔深部病变，三维超声可提供更立体定位，增强诊断准确性。
4、鉴别诊断要点：需与子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤等良性疾病区分。恶性病变多表现为基底宽大、边缘毛糙的占位，彩色多普勒显示中央型血流。超声造影可进一步评估病灶微循环特征。
5、联合诊断价值：超声检查发现异常需结合诊刮病理检查。CA125肿瘤标志物检测对晚期病例有参考价值，MRI检查能更准确判断肌层浸润深度和淋巴结转移情况。
日常建议35岁以上女性每年进行妇科超声筛查，尤其存在肥胖、糖尿病等高危因素者。保持适度运动如快走、游泳有助于调节雌激素水平，饮食注意控制高脂肪食物摄入，多食用十字花科蔬菜。出现异常阴道出血应及时就医，避免延误诊断时机。
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