肩周炎的治疗方法是什么
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肩周炎可通过热敷理疗、关节活动训练、药物
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肩周炎可通过热敷理疗、关节活动训练、药物治疗、封闭注射、手术松解等方式治疗。肩周炎通常由肩部劳损、姿势不良、肩关节退变、糖尿病并发症、自身免疫性疾病等因素引起。
1、热敷理疗：每日用40℃热毛巾敷患处15分钟，促进局部血液循环。红外线照射或超声波治疗可缓解肌肉痉挛，每周3次为宜。避免直接使用高温热源防止烫伤。
2、关节活动训练：进行钟摆运动时身体前倾90度，患肢自然下垂画圈。爬墙练习需面对墙壁手指交替上移，每日3组每组10次。训练后冰敷10分钟减轻炎症反应。
3、药物治疗：口服非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠缓解疼痛。局部涂抹氟比洛芬凝胶贴膏减轻炎症。严重疼痛可短期使用曲马多等弱阿片类药物。
4、封闭注射：在超声引导下进行肩关节腔糖皮质激素注射，常用复方倍他米松。肩峰下滑囊注射利多卡因混合曲安奈德，每月不超过1次。需排除感染风险后操作。
5、手术松解：关节镜下肩关节囊松解术适用于顽固性病例，松解挛缩的关节囊。开放性手术可处理伴随的肩袖损伤，术后需持续康复训练6个月。
急性期避免提重物及过度外展动作，睡眠时垫高患肢。建议摄入富含欧米伽3脂肪酸的三文鱼、亚麻籽，配合游泳等水中运动改善肩部活动度。长期伏案工作者每小时应做5分钟肩部环绕运动。
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