孕中期一到晚上牙龈就出血，可能是由于激素水平变化、刷牙不当、牙结石或龋齿等原因导致。建议及时就医，在医生的指导下进行治疗。
1、激素水平变化：怀孕后体内雌激素和孕激素水平升高，可能会刺激牙龈组织，出现充血、水肿的情况，从而引起孕中期一到晚上牙龈就出血的现象。一般属于正常现象，不需要特殊处理，注意口腔卫生即可；
2、刷牙不当：如果在孕中期刷牙时用力过大或者使用了过硬的牙刷，可能会对牙龈造成损伤，从而引起孕中期一到晚上牙龈就出血的情况。建议孕妇选择软毛牙刷，并且避免用力过猛，以免对牙齿以及牙龈造成损伤；
3、牙结石或龋齿：如果孕妇平时不注意口腔卫生，可能会导致食物残渣堆积在牙齿上形成牙结石，长期以往可能会引起龋齿。当龋坏部位较深时，可能会导致局部血管破裂出血，从而引起孕中期一到晚上牙龈就出血的情况。建议孕妇及时前往医院就诊，在医生指导下进行补牙治疗；
4、其他原因：如果孕妇本身患有血液系统疾病，如白血病等，则可能会导致凝血功能障碍，容易引起皮下瘀斑、鼻腔出血等症状。如果凝血功能障碍发生在口腔内，则可能会导致孕中期一到晚上牙龈就出血的情况。建议孕妇及时前往医院就诊，在医生指导下使用维生素K1注射液等药物进行治疗。
