孕中期晚上老牙龈出血，可能是由于激素水平变化、口腔卫生不良、牙周炎、牙结石等原因导致。建议孕妇及时到医院就诊，明确原因后进行针对性处理。
1、激素水平变化：怀孕期间体内雌激素和孕激素水平升高，可能会导致牙龈充血、肿胀，出现孕中期晚上老牙龈出血的情况。通常属于正常现象，不需要特殊治疗，在分娩后症状会逐渐缓解；
2、口腔卫生不良：如果在孕中期不注意口腔卫生，如没有按时刷牙或饭后漱口等，可能会导致食物残渣堆积在牙齿表面，引起细菌滋生，从而诱发炎症反应，出现孕中期晚上老牙龈出血的现象。建议孕妇在日常生活中养成良好的生活习惯，早晚按时刷牙，并且饭后及时漱口；
3、牙周炎：若孕妇本身患有牙周炎，在炎症的刺激下会导致牙龈红肿、疼痛等症状，严重时还会出现流血的现象，表现为孕中期晚上老牙龈出血。此时可以在医生指导下使用复方氯己定含漱液漱口，同时遵医嘱服用阿莫西林胶囊等药物进行治疗；
4、牙结石：若孕妇平时不注意口腔卫生，可能会导致食物残渣堆积在牙齿表面形成牙结石，当受到摩擦时会出现破溃出血的现象，表现为孕中期晚上老牙龈出血。建议孕妇在日常生活中注意口腔卫生，并定期洗牙去除牙结石。
