孕中期晚上牙龈出血，可能是由于激素水平变化、口腔卫生不良、牙龈炎、牙周炎等导致。建议孕妇及时到医院就诊，明确具体原因后进行针对性处理。
1、激素水平变化：怀孕期间体内雌激素和孕激素水平升高，可能会导致牙龈充血、水肿，出现孕中期晚上牙龈出血的情况。一般属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，注意保持口腔卫生即可；
2、口腔卫生不良：如果在孕中期晚上不注意口腔卫生，如没有按时刷牙或饭后漱口，则容易引起食物残渣堆积在牙齿表面，滋生细菌，进而刺激牙龈组织，导致孕中期晚上牙龈出血。建议孕妇早晚刷牙，并且饭后要养成漱口的习惯；
3、牙龈炎：如果孕妇本身患有牙龈炎，在炎症的刺激下也可能会导致孕中期晚上牙龈出血。建议孕妇遵医嘱使用复方氯己定含漱液漱口，并且配合服用阿莫西林胶囊等药物进行治疗；
4、牙周炎：如果孕妇本身患有牙周炎，在炎症的刺激下也可能会导致孕中期晚上牙龈出血。建议孕妇遵医嘱服用甲硝唑片等药物进行治疗，并且要注意保持口腔卫生。
如果孕妇本身患有白血病等血液疾病，也会导致凝血功能障碍，从而引起孕中期晚上牙龈出血的情况。建议孕妇及时到医院就诊，在医生指导下进行针对性治疗。
