孕中期晚上牙龈出血，可能是由于激素水平变化、牙结石刺激、牙龈炎、牙周炎等原因导致。建议及时就医，在医生的指导下进行治疗。
1、激素水平变化：怀孕后体内雌激素和孕激素水平会升高，可能会导致牙龈充血，出现孕中期晚上牙龈出血的情况。通常属于正常现象，不需要特殊处理，建议孕妇注意口腔卫生，饭后漱口；
2、牙结石刺激：如果孕妇不注意口腔卫生，导致食物残渣堆积在牙齿上，可能会形成牙结石，对牙龈造成刺激，从而引起孕中期晚上牙龈出血的情况。建议孕妇养成良好的生活习惯，勤刷牙，并且定期到医院进行洗牙治疗；
3、牙龈炎：如果孕妇本身患有牙龈炎，在炎症的刺激下会导致局部毛细血管破裂，从而引起孕中期晚上牙龈出血的情况。建议孕妇遵医嘱使用复方氯己定含漱液等药物漱口，并且避免吃辛辣刺激的食物；
4、牙周炎：如果孕妇本身患有牙周炎，在炎症的刺激下会导致局部毛细血管破裂，从而引起孕中期晚上牙龈出血的情况。建议孕妇遵医嘱服用阿莫西林胶囊等药物进行治疗，并且定期到医院进行复查。
若存在凝血功能障碍，则可能导致自身凝血功能异常，进而出现皮下或黏膜出血的症状。若发生在口腔内，则可表现为孕中期晚上牙龈出血的现象。此时建议孕妇及时就医，在医生指导下应用硫酸亚铁片等药物进行治疗。
