女性经期失血是正常生理现象,失血量通常在20-80毫升之间。经期失血量受子宫内膜厚度、激素水平、凝血功能、子宫收缩力及个体差异等因素影响。
月经是子宫内膜周期性脱落的结果。子宫内膜越厚,脱落时出血量相对越多。育龄女性子宫内膜在月经周期中会增厚至10-14毫米,为受精卵着床做准备。若未受孕,增厚的子宫内膜脱落形成月经。子宫内膜增厚可能受雌激素水平影响,雌激素过高会导致子宫内膜过度增生。
雌激素和孕激素水平变化直接影响月经量。雌激素促进子宫内膜增生,孕激素使子宫内膜稳定。当两者水平失衡,特别是孕激素不足时,可能导致子宫内膜脱落不完全或出血时间延长。多囊卵巢综合征等内分泌疾病常伴随激素紊乱,进而引起月经量异常。
正常的凝血机制能有效控制经期出血。血小板减少症、血友病等凝血功能障碍疾病会导致经期出血量增加。维生素K缺乏也会影响凝血因子合成,进而延长出血时间。部分女性服用抗凝药物如阿司匹林,可能加重经期出血。
子宫肌肉收缩有助于压迫血管止血。子宫收缩力弱会导致血管闭合不全,增加出血量。多次分娩、子宫肌瘤等因素可能影响子宫收缩功能。前列腺素分泌异常也会干扰子宫收缩节律,导致经血排出不畅或出血增多。
遗传因素决定了个体子宫形态和血管分布的差异。子宫位置异常如后位子宫可能影响经血排出。体重过轻或过度运动可能引起月经量减少,而肥胖女性常伴随月经量增多。年龄因素也很重要,青春期和围绝经期女性更容易出现月经量异常。
经期应注意补充富含铁元素的食物如动物肝脏、菠菜等,预防缺铁性贫血。适量摄入维生素C有助于铁吸收,避免浓茶咖啡影响铁质吸收。保持适度运动促进血液循环,但避免剧烈运动加重盆腔充血。保证充足睡眠,减少压力对内分泌的影响。使用透气性好的卫生用品并勤更换,预防感染。若月经量突然变化或伴有严重不适,建议及时就医检查,排除子宫肌瘤、子宫内膜息肉等器质性疾病。经期失血过多导致头晕乏力时,可在医生指导下适当补充铁剂。