男性功能检查主要包括生殖激素检测、精液分析、性功能评估、泌尿系统检查和遗传学筛查等项目。
睾酮、促卵泡激素和泌乳素水平是评估男性功能的关键指标。睾酮低下可能导致性欲减退和勃起功能障碍,促卵泡激素异常反映睾丸生精功能,泌乳素升高会抑制性功能。检查需在上午9点前空腹抽血,异常结果可通过激素替代疗法或药物治疗调节。
通过精液量、精子浓度、活力和形态等参数评估生育能力。精液量少于1.5ml可能提示输精管阻塞,精子活力低于32%影响受孕。检查前需禁欲2-7天,异常情况可采用抗氧化治疗、精索静脉曲张手术或辅助生殖技术干预。
国际勃起功能指数问卷和夜间阴茎勃起监测是主要方法。心理性ED多采用认知行为疗法,器质性ED需排查糖尿病和心血管疾病。治疗选择包括PDE5抑制剂、真空负压装置和阴茎假体植入术三种方案。
前列腺特异性抗原检测和经直肠超声可诊断前列腺疾病。PSA超过4ng/ml需进一步活检,前列腺炎会引起会阴部疼痛。治疗方法有抗生素治疗、α受体阻滞剂和经尿道前列腺电切术。
Y染色体微缺失和克氏综合征检测对无精症诊断有重要意义。AZF区缺失患者可通过睾丸取精结合ICSI技术生育,克氏综合征需要长期睾酮替代。检查通过外周血染色体核型分析完成。
日常保持每周3次有氧运动,摄入富含锌的海产品和坚果,避免久坐和高温环境。定期体检有助于早期发现异常,40岁以上男性建议每年检查PSA和睾酮水平。出现持续勃起障碍或精液异常应及时就诊泌尿外科或男科,专业检查配合个体化治疗方案能有效改善男性功能问题。
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