子宫颈癌早期可能无明显症状,随着病情发展常见表现为异常阴道出血、分泌物增多、性交疼痛等。典型症状主要有接触性出血、不规则阴道流血、白带异常、盆腔疼痛、排尿异常。
早期最典型表现为性交后或妇科检查后的点滴出血,出血量少且可自行停止。宫颈癌变组织质地脆弱,受外力摩擦时易引发表面毛细血管破裂。若反复出现接触性出血,需及时进行宫颈TCT和HPV联合筛查。
非经期出现暗红色或鲜红色出血,绝经后女性突发阴道流血需高度警惕。癌组织侵犯宫颈血管可能导致经期延长、经量增多,晚期可能出现大出血。临床统计显示约80%患者存在异常出血症状。
分泌物呈淘米水样或脓血性,伴有恶臭味是典型表现。癌组织坏死合并感染会导致分泌物量显著增加,颜色从白色逐渐变为褐色或血色。部分患者出现外阴瘙痒或灼热感。
肿瘤进展至中晚期可能压迫神经或侵犯宫旁组织,表现为下腹持续性钝痛或腰骶部放射痛。疼痛在月经期或排便时加剧,可能伴随下肢水肿或排便困难等压迫症状。
肿瘤侵犯膀胱可出现尿频尿急、血尿等症状。晚期病例可能形成膀胱阴道瘘,导致尿液从阴道漏出。若累及直肠则出现便血、里急后重等肠道症状,提示病情已进展至IV期。
建议30岁以上女性定期进行宫颈癌筛查,包括HPV检测和宫颈细胞学检查。保持单一性伴侣、接种HPV疫苗可有效预防感染。出现症状后应避免剧烈运动,选择棉质内裤并每日更换,饮食注意补充富含叶酸和维生素A的食物如动物肝脏、深绿色蔬菜。适当进行凯格尔运动可增强盆底肌肉功能,但急性出血期需暂停锻炼。任何异常症状持续两周以上都需及时就医排查。