子宫颈癌早期可能无明显症状,随着病情发展常见表现为异常阴道出血、分泌物增多、性交疼痛等。临床症状主要有接触性出血、阴道排液、下腹疼痛、泌尿系统症状、晚期全身症状。
早期最典型表现为性交后或妇科检查后的点滴出血,出血量少且可自行停止。部分患者表现为月经间期不规则出血或绝经后阴道出血。这种出血源于肿瘤组织脆性增加,接触后表面血管破裂所致。建议出现异常出血时及时进行宫颈细胞学检查。
约80%患者会出现白色或血性阴道分泌物,初期量少无味,后期因肿瘤坏死合并感染可呈米泔样或脓性,伴有恶臭。分泌物异常是癌组织破坏宫颈腺体导致的渗出物增加表现,需与普通阴道炎鉴别。
当肿瘤侵犯宫旁组织或盆腔神经时,可出现持续性下腹隐痛或腰骶部酸痛。疼痛在月经期或排便时加重,晚期可能放射至大腿内侧。这种疼痛提示病灶已超出宫颈范围,可能伴有宫旁浸润或淋巴结转移。
肿瘤压迫输尿管可能导致尿频、尿急、排尿困难,严重者出现肾积水。若侵犯膀胱可出现血尿,但需与泌尿系统疾病区分。这些症状通常出现在局部晚期,提示肿瘤已侵犯邻近器官。
疾病进展至晚期可出现贫血、消瘦、乏力等恶病质表现。远处转移至肺、骨等器官时,可能引发咳嗽、骨痛等症状。此时多已失去手术机会,需采取放化疗等综合治疗手段。
建议30岁以上女性定期进行宫颈癌筛查,包括HPV检测和宫颈细胞学检查。保持单一性伴侣、接种HPV疫苗可有效预防感染。日常注意观察身体变化,出现异常出血或分泌物应及时就医。治疗期间需加强营养支持,多摄入高蛋白食物如鱼肉蛋奶,适当进行温和运动如散步、瑜伽以增强体质。避免吸烟、熬夜等不良习惯,保持乐观心态有助于康复。