睾丸坏死几年后症状有哪些

睾丸坏死几年后可能出现睾丸萎缩、慢性疼痛、激素水平异常、生育能力下降及心理障碍等症状。

1、睾丸萎缩：

长期缺血或感染导致睾丸组织坏死，细胞逐渐被纤维组织替代。触诊可发现睾丸体积缩小、质地变硬，超声检查显示血流信号减弱。需通过激素替代治疗维持生理功能，如十一酸睾酮胶丸、丙酸睾酮注射液或贴剂。

2、慢性疼痛：

坏死组织引发局部炎症反应，神经末梢持续受刺激。表现为隐痛或坠胀感，久坐或劳累后加重。非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解症状，严重者需行睾丸神经阻断术或坏死组织清除术。

3、激素失衡：

睾丸间质细胞受损影响睾酮分泌，出现性欲减退、体毛减少、肌肉量下降。实验室检查显示游离睾酮水平低于8nmol/L。需定期监测激素水平，采用HCG注射、克罗米芬或外源性睾酮补充治疗。

4、生育障碍：

生精小管结构破坏导致少精或无精症，精液分析可见精子密度＜5百万/ml。辅助生殖技术如睾丸穿刺取精、显微取精结合ICSI可能解决生育问题，严重者需考虑供精人工授精。

5、心理影响：

性功能减退和生育压力易引发焦虑抑郁，表现为失眠、自卑或回避亲密关系。认知行为疗法联合帕罗西汀、舍曲林等药物可改善情绪，加入病友互助小组有助于心理重建。

日常需保持阴囊透气干燥，避免长时间骑行或久坐。增加深海鱼、坚果等富含锌硒食物摄入，每周进行3次有氧运动如游泳、快走。定期复查睾丸超声和激素六项，出现急性肿痛需排除睾丸扭转。单侧坏死患者应关注健侧睾丸功能，双侧坏死需终身进行雄激素替代治疗。